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经蝶窦脑垂体手术后处理?

2021-11-25 06:36:1539健康网
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核心提示:垂体肿瘤的手术方法分为两大类:一是在蝶鞍上手术,即开颅垂体肿瘤切除术,是由神经外科医师处理。另一是从蝶鞍下手术,由鼻外筛、蝶窦途径进行脑垂体肿瘤切除术,多由耳鼻喉科医师处理;或者是经唇下鼻中隔至蝶窦途径行脑垂体肿瘤切除术,多由神经...

垂体肿瘤的手术方法分为两大类:一是在蝶鞍上手术,即开颅垂体肿瘤切除术,是由神经外科医师处理。另一是从蝶鞍下手术,由鼻外筛、蝶窦途径进行脑垂体肿瘤切除术,多由耳鼻喉科医师处理;或者是经唇下鼻中隔至蝶窦途径行脑垂体肿瘤切除术,多由神经外科与耳鼻喉科医师协同处理。下面就跟大家说一下经蝶窦脑垂体手术后处理

1.术后常规抗生素静脉滴注,观察体温和意识的变化,预防颅内感染。在12h以内的体温升高与吸收热或丘脑下部的体温调节中枢功能障碍有关,并不一定意味着感染的存在。

2.鼻、鼻窦内的堵塞物一般5~7d取出。取出后每天要进行鼻腔收敛、清除痂皮、并用生理盐水冲洗鼻腔后滴用抗菌药液。保持术腔的清洁,以利于创面上皮生长,如此大约持续2~3周。

3.对肿瘤较大的病人,手术以后大约有25%的病人垂体激素可能缺乏,需要给以替代疗法。术后继续给类固醇药物和甲状腺素的补充,直到垂体功能试验恢复正常为止,大约至术后6周。术前的脑垂体功能检查,手术以后应当重新检测,以判断手术的效果。

我们上述所说的主要是垂体腺瘤经蝶人术后患者的注意事项,患者一定要严格按照上面的嘱咐去进行操作,而且要注意自己的生活习惯和饮食规律。

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舒志强副主任医师 马鞍山市人民医院  神经外科

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大脑垂体(垂体腺)受下丘脑的调控,通过两条不同的途径来调节垂体前叶和垂体后叶的活动。在下丘脑中合成的神经激素调控着垂体前叶的6种主要的肽类激素的合成和分泌,而垂体激素则又调控外周的内分泌腺,如甲状腺、肾上腺、性腺。

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