艾滋病初筛阴性通常会不准确。艾滋病初筛是指在高危性行为或者有明确的暴露史后,进行的一组实验室检测,包括HIV-1/2抗体检测、HIV核酸检测,以及HIVp24抗原检测。有明确的暴露史,才可检测出HIV-1/2抗体阳性,这时检测结果才是阴性。即使检测结果为阴性,也不完全排除感染的可能性,仍需要后续继续观察。
1、HIV-1/2抗体检测:一般需要检测2-6周,如果检测6周后检测结果仍为阴性,基本可以排除HIV的感染。但部分人群在检测不到6周时,可能出现假阴性的情况,需反复检测,等待检测结果进一步判断;
2、HIV核酸检测:一般需要检测6周,如果检测结果为阴性,基本可以排除HIV的感染。但部分人群检测不到6周,可能出现假阴性,如操作不规范、试剂被污染等,因此需要检测更长的时间;
3、HIVp24抗原检测:一般需要检测4周,如果检测结果为阴性,可以排除HIV的感染。但需要注意,HIV-1/2抗体检测、HIVp24抗原检测,都是辅助检测,不能作为确诊依据,只能作为一个大致的筛查;
4、其他实验室检查:如CD4+T淋巴细胞检测,以及影像学检查等,CD4+T淋巴细胞降低到500/ml,为HIV感染的标志。另外,如果患者有明确的暴露史,而且HIV-1/2抗体、HIVp24抗原检测结果为阳性,也可以作为排除HIV感染的依据。
如果患者检测出HIV,要积极配合治疗,遵医嘱使用替诺福韦、阿巴卡韦等药物,可以帮助抑制病毒复制,延长患者的寿命,提高患者的生活质量。
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2012世界艾滋病日:“行动起来,向‘零’艾滋迈进”(Getting to Zero)——全民参与,全力投入,全面预防。