尿酸高，如何让尿酸排出体外？专家总结了5个办法，安全实用有效

“我不吃海鲜，不喝酒，怎么就肾衰竭了？”今年28岁的小刘怎么也没想到自己会被肾衰竭盯上。

小刘是一名快递员，每天的任务就是穿梭在各个小区里送快递，忙起来吃饭都顾不上。前段时间送快递时无故出现呕吐、头晕等症状，还以为是中暑了，缓了好几天都没见好转，就赶紧到医院就诊。

结果一查发现，他的血肌酐高至420μmol/L，血尿酸高达630μmol/L，确诊急性肾衰竭。医生说他这个急性肾衰竭大概率是由于急性尿酸性肾病导致的。这个结果让小刘不敢相信，自己有不吃海鲜，不喝酒，不喝老火汤，怎么就肾衰了呢。

问诊中才发现他平常不爱喝白水，总是把饮料当水喝，含糖饮料里面含大量的果糖，果糖在体内被代谢为尿酸，尿酸需要经由肾脏来代谢，饮料喝得多就会导致体内尿酸堆积，破坏肾功能，诱发肾衰竭。

一、尿酸高为什么会祸及肾脏？

说起尿酸，很多人都会想到痛风，但其实尿酸高除了可能会引发痛风之外，还可能会影响肾功能，诱发肾衰竭。

尿酸是人体本身就有的一个代谢产物，一般情况下每天人体新生成和排出的尿酸是呈平衡状态的。正常情况下，成年男性的尿酸值一般在149—416μmol/L，成年女性是89-357μmol/L。年龄超60岁的女性190-434μmol/L，男性250-476μmol/L，如果血尿酸超过420μmol/L就被定义为高尿酸血症。

一般代谢生成的尿酸，有三分之一会通过粪便和汗液排出，余下的三分之二则经由肾脏进入尿液排出。人体尿酸浓度过高，就会导致体液酸碱度改变，酸碱度到了7.4时，尿酸会被解离成尿酸盐离子，之后被转化为尿酸盐结晶沉积至肾小管、肾实质中，进一步会导致肾脏出现炎症反应或纤维化，长此以往就会损伤肾脏功能，甚至引发肾衰竭。

此外，尿酸高除了损害肾脏之外，还会引发高血压、痛风性关节炎、心脑血管疾病、痛风石、糖尿病以及肥胖和高脂血症等疾病。所以说大家平常一定要注意控制好尿酸水平。

二、皮肤出现3种表现，或是肾脏在求救

肾脏一旦受损，身体可能会发出求救信号，如果皮肤出现下面这三种表现，一定要提高警惕。

1、皮肤瘙痒

肾脏功能受损后，毒素可能通过皮肤排出，排出的过程中会刺激到皮肤神经，引发皮肤瘙痒。因此，对于不明原因、久治不愈的皮肤瘙痒，最好尽早排查肾功能。

2、皮肤水肿

出现慢性肾病，被钠排泄障碍所困扰，体内就会有水分和钠元素的潴留，从而引发眼睑、面部的水肿，若是严重的肾脏病，还可能引发小腿部位的低蛋白水肿。

3、脸色苍白，全身乏力

出现脸色苍白、全身无力等症状，要警惕贫血，肾脏病严重、肾小球滤过率低于60 ml/min，就可能引发肾性贫血，出现上述症状。肾脏能分泌促红细胞生成素，肾脏功能受损后，促红细胞素减少，就会引发红细胞生成障碍，导致贫血。

除了以上3种皮肤症状，肾脏受损还有体现在这2个方面！

• 尿中有泡沫

肾脏承担着过滤的功能，在肾脏正常的情况下，只能通过小分子的代谢废物，大分子蛋白质无法排除，这种情况下尿液清亮、微黄、没有泡沫或者有少量泡沫。但肾脏受损后滤过膜受损，血液中大分子蛋白也会漏到尿中，从而形成蛋白尿，严重的蛋白尿会出现泡沫尿，类似啤酒泡那样。因此，如果出现久久不消失的泡沫尿，一定要尽早排查。

• 尿血、尿量改变

尿液变红或者像“洗肉水”一样出现肉眼血尿，可能是肾脏滤过膜受损所致，一旦发现最好及时就医。还有尿量改变，也要警惕肾功能异常，如果每天晚上尿2-3次，可能是夜尿增多的表现。肾小球排出的水分99%会被肾小管吸收，夜间尿液也多数被回吸收，因此一般人夜间无尿，但肾小管受损后，回吸收能力变差，就可能会出现夜尿增多症状。

三、如何让尿酸排出体外？试试5个方法

《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023年版）》发布，我国高尿酸血症患病率不断升高，已成为第二大代谢性疾病，高尿酸还可能会引发痛风、影响内分泌代谢和肾脏功能，因此一定要做好预防工作。对于如何降低尿酸水平，《共识》给出了以下几点建议，大家可以参考。

1、少吃高嘌呤食物

平常尽量别吃动物内脏，含果糖饮料和酒精，尽量少吃高嘌呤的海鲜、牛肉、羊肉、猪肉等食物。鼓励多吃新鲜蔬菜鸡蛋等食物，还有脱脂或低脂奶制品、鱼类等食物，保证营养均衡的同时，减少体内的尿酸。

2、多喝水

肾脏功能正常的话，要记得多喝水，多排尿，也可适当饮用低脂、脱脂牛奶等，要避免饮用含糖饮料。

3、戒酒

酒精与多种疾病有关，一定要限制酒精摄入，最好做到戒酒。

4、控制体重

记得将体重控制在理想范围内，身体质量指数BMI介于18.5—23.9之间为宜。

5、坚持运动

运动不但有助于控制体重，还能增强免疫力，建议每周至少进行150分钟中等轻度的有氧运动，运动后要记得补充水分。

尿酸高不但会增加高尿酸血症的发生风险，还可能会引发肾脏疾病等多种疾病，平常一定要少吃高嘌呤的食物，多喝水、坚持运动，以更好的保护身体。如果出现上述一些肾脏异常症状，一定要提高警惕，尽快就诊排查。

参考资料：

[1]《尿酸高和肾衰竭有什么关联？长期尿酸高，容易伤肾！》.河北中医肝病医院内科.2022-07-15

[2]《世界肾脏日 | 出现以下信号，是你的肾脏在求救！》.中国医学论坛报.2023-03-09

[3]《戒酒、戒饮料、戒动物内脏！高尿酸中国专家共识：这些高嘌呤食物劝你少吃！》.健康时报.2023-07-14

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