32岁的小刘如今早已羸弱不堪，癌痛将他折磨地像具灵魂早已出鞘的尸体，小刘的母亲坐在他的病床边一边抚摸着儿子的手，一边忙不迭地用手拭去脸上的泪水。
医生表示小刘已确诊胃癌晚期，造成他癌痛的主要原因之一是，疼痛部位需要修复或调节的信息传到神经中枢后引起的感觉。
这比死亡更让患者害怕的癌痛，究竟有多强烈？
一、癌痛到底有多痛？
无论是哪种类型的癌症，患者最避无可避的就是癌痛。
在所有恶性肿瘤患者中，癌痛发生率高于60%，而不同病症患者都有着大小不同程度的疼痛感受，有的觉得轻微，有的却如同刀绞。
根据调查数据显示，我国每天约有上百万的癌症患者正在遭受癌痛的折磨，但只有12.66%的患者对癌痛控制效果认为满意或基本满意，因人们对癌痛的认知存在误区，目前仍约有70%的癌痛患者未接受规范化的治疗。
引发癌痛的原因有很多，像肿瘤本身因素或治疗因素，都有可能引起。此外，因肿瘤生长会导致体力变差，感染风险飙升，也会增加痛感，如果发生癌细胞骨转移，疼痛会更加难耐。
目前，许多人对于疼痛的认知还处于“只能默默忍耐，无法缓解”，但其实癌痛是可以被缓解的，并且越早主动告知医生，则很大程度上避免了延误止痛治疗的最佳时机，癌痛治疗与疾病治疗同样重要。
二、50岁以下人群癌症发病率激增
浙江大学医学院第二附属医院、哈佛大学的研究人员在《BMJ》期刊上发表了一篇研究论文，该研究显示，癌症已呈现年轻化趋势。近30年，全球50岁以下的癌症新发病例增加了79%，此间乳腺癌的发病率最高，气管癌、支气管癌、乳腺癌、肺癌、结直肠癌死亡率最高。
研究人员还对2020-2030年全球早发癌症发病率和死亡率进行预测，并表示遗传因素会影响部分发病率，主要危险因素则包括摄入过多红肉、盐量，和过少的水果、牛奶，以及长期吸烟酗酒、缺乏锻炼、肥胖、高血糖。
三、这5种致癌因素要避开
《柳叶刀—全球健康》上曾发表过一项研究，总结出了中国各省份最主要致癌危险因素有23个，分为5类：
1、饮食因素
如果蔬、膳食纤维、钙摄入不足，红肉、加工肉类、腌制蔬菜食摄入过多都会增加患癌的风险。
其中，果蔬中含有抗氧化素、膳食纤维、生物学活性物质，每日摄入400-800g的新鲜果蔬可有效减小胃癌、结肠癌、肺癌、乳腺癌、胰腺癌等癌症的患病率，可使DNA免受损伤，减少癌细胞突变的概率。
2、行为因素
行为因素包括吸烟、吸二手烟、饮酒和缺乏锻炼。研究表明至少有20种癌症与吸烟有关，香烟在点燃后所产生的化学物质，绝大部分都是对人体有害的。
酒精同样也会诱发多种癌症，科学家发现大多数消化道癌症与患者饮酒相关，患癌概率会随着酒精摄入量的增加而增加。
3、代谢因素
代谢异常是癌症发生的“助推器”。
国际癌症研究组织（IARC）在《新英格兰医学杂志》上发表文章表明，脂肪超标会更容易引发结肠癌、胃癌、肝癌等13种癌症。
此外，像糖尿病也是代谢因素之一，在《糖尿病与癌症共识报告》中有显示，糖尿病患者罹患肿瘤的风险增加。建议合理饮食，谨遵医嘱，合理用药，每日至少运动30分钟。
4、感染因素
在2018年癌症病例中，约有81万病例与幽门螺旋杆菌感染相关，乙型和丙型病毒性肝炎也是诱发肝癌的危险因素之一。
除了以上说到的致癌因素，感染因素还包括，HPV、HIV、人类疱疹病毒等。
5、环境因素
环境中主要有两个致癌因素，紫外线辐射和PM2.5。
长期紫外线照射可破坏皮肤弹性纤维、胶原蛋白纤维引起光老化、皮肤癌，世卫组织建议尽量避免在上午10点到下午2点间外出，必要时需做好防晒措施。
PM2.5在进入人体后，有可能会导致DNA损伤，在该环境下暴露过久，患癌风险也会增加。
四、最新研究：地中海生活方式，可降低癌症死亡风险
所谓“民以食为天”，好的饮食习惯可有效预防非传染性疾病的发生。
马德里自治大学和哈佛大学陈曾熙公共卫生学院等机构的研究人员，对10万多名平均年龄在58.6岁参与者的生活作息、饮食习惯等进行地中海生活方式研究，研究结果表明坚持地中海生活方式的人群，癌症死亡风险有效降低了10%-28%。
那么什么是地中海饮食呢？地中海饮食最主要的特点是，食用橄榄油、全谷类、蔬菜、水果、豆类、鱼类、少量红肉，并且食用少加工食品、低饱和脂肪、高纤维、抗氧化等食物。因国人体制原因，我们可将橄榄油替换成茶油、芥花籽油、葡萄籽油等。
对此研究Prieto教授表示：“在这项研究中我们看到了生活方式的可转移性及其对健康和寿命的积极影响。非地中海人群有可能采用地中海饮食，食用当地可获得的食物，并在他们自己的文化背景下采用整体的地中海生活方式，以实现健康和长寿。”
让我们一起吃好每一顿饭，做好每一件看似微不足道的预防措施，让癌症无法入侵，癌痛无法找上门！
参考资料：
[1] 韩英，常宗纹.认知干预对羟考酮缓释片治疗的癌症疼痛患者生活质量的影响[J].中国药物滥用防治杂志，2021，27(05)：782-785.DOI：10.15900/j.cnki.zylf1995.2021.05.041.
[2] 《很多癌症病人，最后是痛死的？癌痛到底有多痛？》. 家庭医生在线 . 2022-07-04
[3] 《国际公认的23种致癌因素公布！该如何远离？这篇全说清楚了...》. 科普中国 . 2021-12-26
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