院士忠告：患上胃癌，身体会发出4个“警报”！越早知道，还能救

几年前，浙江当地的医院接诊了罹患胃癌的三兄弟，三兄弟的年龄在45~65岁不等。

最早是大哥感觉上腹部隐隐发胀，开始时并没有太当回事，但随着时间的发展症状越来越严重，连正常生活都受到了影响。这才让他引起重视去了医院检查，经胃镜检查被确诊为胃癌中晚期。

在大哥住院时，另外俩兄弟去医院探病时聊到身体的症状，发现自己腹部也时不时会有一样的症状。于是二人也赶紧做了胃镜检查，结果一个被确诊为胃癌中期、一个为早期。

对于三兄弟接连患癌的情况，医生解释与他们日常的饮食习惯之间有很大关系。三兄弟都特别喜欢腌制的食物，平常特别爱吃盐味重的食物，几乎不吃蔬菜。腌制食物内含有大量的亚硝酸盐，长期摄入与胃癌的发生之间存在很大关系，这很可能就是造成三兄弟患癌的“元凶”。

一、柳叶刀：幽门螺杆菌是中国胃癌最大的祸根

《柳叶刀》杂志上曾发表过一项研究，该研究由来自英国牛津大学、北京大学、中国医学科学院等研究中心的研究人员联合进行。研究人员对我国10个地区里51.2万余名年龄在30~79岁的成年人进行了调查，并平均随访了10年，对受试者的死亡、疾病登记信息等进行了汇总。

研究采取了病例队列研究设计，对中国嘉道理生物样品库前瞻性人群队列研究内500名罹患非贲门胃癌、贲门胃癌患者以及随机选取的亚队列研究对象作为对比。

通过分析发现：

①非贲门胃癌和贲门胃癌病例、亚队列对象幽门螺杆菌阳性率分别为94.4%、92.2%、75.6%。

②相较于幽门螺杆阴性人群，幽门螺杆菌阳性的人群罹患非贲门胃癌风险增加了5.94倍、贲门胃癌风险增加了3.06倍。

显而易见，这项研究表明幽门螺杆菌感染可提高6倍罹患非贲门胃癌和3倍罹患贲门胃癌的风险性。

除此之外，国际卫生组织癌症研究中心发布的数据显示，2018年全球范围内约有80万胃癌新发病例是由于幽门螺杆菌感染引起。也就是说，幽门螺杆菌感染是胃癌最重要且可预防的病因之一。

二、牢记3个办法，彻底根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌是一种能在胃酸环境下生存的细菌，主要通过唾液传播，数据显示我国幽门螺杆菌的感染率超过了58.07%。宁波市某医院主任医师任辉表示，我国共餐制的饮食模式导致幽门螺杆菌感染的几率显著增加，只要家中有一人感染，家属往往也会受到牵连。

在怀疑感染幽门螺杆菌时，不妨做好这三件事将其彻底根除：

1、Hp 检查

怀疑发生感染后，要及时去医院进行检查，通过c14呼气试验即可有效检测是否感染幽门螺杆菌。

2、根除治疗

确定感染后，建议尽早进行根治治疗，目前对于幽门螺杆主要是采取四联疗法，即质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，用药要遵医嘱，疗程一般10-14天不等。

3、远离幽门螺杆菌

幽门螺杆菌主要是通过粪、口传播，日常要注意饭前便后洗手、用餐时采取分餐制、食物要充分烹饪等。

三、患上胃癌，身体会出现4个“警报”

中国工程院院士李兆申表示，我国90%的胃癌患者在确诊时已经处于进展期，失去了最佳的治疗机会。在胃癌来临时，身体其实会出现一些症状。

1.反复腹痛：日常出现异常的上腹部胀痛不适、食欲不振、进食后饱胀症状，甚至是吃了少量的食物也觉得特别饱，需要警惕可能是胃癌引起。

2.体重下降：短时间内体重大幅度下降，需要高度警惕可能是癌症引起，癌细胞会在体内不断与正常细胞抢夺营养，继而让体重下降。

3.消化道异常症状：莫名出现呕吐、嗳气、上腹部饱胀以及反酸症状，都需要警惕可能是癌症引起。

4.贫血、黑便：胃癌可能会引起胃部出血，继而会导致患者出现贫血、便血等异常症状。

四、10万中国人研究：坚持4个习惯，胃癌风险降47%

数据显示，2020年全球胃癌死亡病例约为77万人，我国胃癌新发病例48万例、死亡病例37万例，数量占全球的近一半，整体生存率仅有23%左右。

《柳叶刀-肿瘤学》发表了一项涉及我国10万余名成年人为期10年的研究结果显示，基因谱与胃癌的发生之间有直接关系。相较于低遗传风险者，中高风险的人群罹患胃癌的风险分别会增加54%、108%。

之后，研究人员又分析了生活方式与胃癌风险的影响，结果发现相较于生活方式健康的人群，生活方式一般的人群罹患胃癌的风险会显著增加。健康的生活方式包括有不吸烟、从不饮酒、较少吃腌制食品、经常吃新鲜的水果蔬菜。具体来看，相较于拥有以上4种健康生活方式的人群，身上只有2~3种生活方式的人群患癌风险增加了34%。

虽然遗传因素无法改变，但研究显示，改善生活方式对于降低胃癌风险的作用相当明显。而且研究人员表示，在高遗传风险组中，同时做到上述4点健康生活方式的人，胃癌发生率相比不健康生活方式的人群低1.12%，风险降低47%。

对于幽门螺杆菌感染者，建议尽早去医院进行根治治疗，避免幽门螺杆菌在体内不断对胃组织带来伤害并增加罹患胃癌的风险。

参考资料：

[1]《《柳叶刀-公共卫生》中国专刊 | 幽门螺旋杆菌感染与胃癌：来自中国的重要证据》.柳叶刀TheLancet.2021-11-29

[2]《幽门螺旋杆菌难防、难治、易复发？看完这篇科普，预防治疗都不难！》.我是大医生官微.2020-04-29

[3]《《柳叶刀》子刊发布10万中国人研究：4个习惯让胃癌风险降一半》.CCTV生活圈.2020-11-01

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