翻身拍背的方法及注意事项

翻身拍背是指利用重力的作用促使痰液排出的一种物理方法。通过改变体位促进肺部分泌物排出，以达到促进排痰的目的，在临床上应用比较广泛。翻身拍背时应注意的事项包括选择合适的体位、力度适中以及观察患者的反应等。

一、翻身拍背的方法

1.一般姿势：患者取平卧位或健侧卧位，背部与床面垂直，肩关节成一条直线，上臂自然伸直，五指并拢，手掌根部紧贴着背部，双手用力对合，手腕固定，用空心掌由下往上进行叩击。

2.俯卧位姿势：适用于昏迷和不能配合者，使病人俯卧于床上，头偏向一侧，背部与床面呈30°-45°角，两腿屈曲稍分开，用手掌从尾骶部开始，自下而上逐渐向上叩击。

二、注意事项

1.选择合适的体位：可选用健侧卧位或俯卧位，应根据病人的耐受程度来决定，并且在变换体位的时候动作要轻柔，避免加重病情。

2.力度适中：注意掌握好力量大小，如果力量过大容易伤到胸壁或者肋骨骨折处，如果力量过小则达不到预期的效果。通常情况下，每分钟100次左右的力量可以使分泌物排出较好，但老年人因体质较弱，可以适当减慢速度。

3.观察患者的反应：拍打过程中要注意观察患者的面色、呼吸、血氧饱和度等生命体征的变化情况，如有异常及时处理。

除此之外，还应注意保暖问题，因为翻身拍背主要是针对有呼吸道感染的病人，此时身体抵抗力差，若不注意保暖可能会引起感冒等情况发生。另外，对于意识不清的病人，建议家属做好陪护工作，以免出现意外的情况。

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