什么样的人会得视神经脊髓炎

视神经脊髓炎是一类累及视神经和脊髓的疾病，在临床上主要分为两型，即视神经脊髓炎谱系中的视神经炎和非视神经炎。前者可以表现为急性、亚急性和慢性三类病变，后者则以急性横断性脊髓炎较为常见。

一、视神经炎

1.感染相关：患者在发病前常有上呼吸道或肠道等部位的感染病史，如麻疹、水痘、带状疱疹、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒感染等，其中单纯疱疹病毒是引起本病最常见的病因之一。

2.疫苗接种后：部分人在注射流感疫苗或者破伤风疫苗之后会出现视神经脊髓炎相关的症状，通常与机体免疫反应异常有关。

3.药物因素：如果长期使用青霉素、链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素、万古霉素等氨基糖苷类抗生素，以及长春新碱、长春花素、环磷酰胺、甲氨蝶呤等抗癌药，可能会增加罹患视神经脊髓炎的风险。

4.遗传因素：部分患有视神经脊髓炎的人群存在家族聚集现象，且该病具有X连锁遗传特征，因此可能与基因突变等因素有关。

5.其他原因：如妊娠期间出现的视神经脊髓炎，考虑可能与激素水平变化有关。此外，如果既往没有过视神经脊髓炎病史，首次发作便为重度的视神经病变，则可能与肿瘤侵犯视神经有关。

二、脊髓炎

1.细菌感染：结核杆菌、梅毒螺旋体、脑膜炎奈瑟菌、淋病双球菌、李斯特菌、布氏杆菌、伤寒沙门菌、肉毒杆菌、百日咳鲍特菌、布鲁菌、奴登巴赫菌属、炭疽芽孢、梅毒螺旋体等可导致急性横贯性脊髓炎。

2.病毒感染：柯萨奇B组病毒、埃可病毒、腺病毒、单纯性疱疹病毒、巨细胞病毒、EB病毒、弓形虫、寨卡病毒等多种病毒均可导致急性横断性脊髓炎。

除上述情况以外，放射线照射、接触化学物质、外伤等原因也可诱发此病，建议到医院就诊明确具体原因。

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