滑膜囊是关节内壁呈囊状膨大的透明软骨组织,可分泌少量滑液,对关节有润滑和保护作用。如果患者出现膝关节、髋关节等大关节的滑膜囊无菌性炎症,则一般不需要特殊治疗;若滑膜囊受到细菌感染而发生炎症反应时,则需要遵医嘱进行药物治疗、手术治疗。
一、未感染者
如膝关节或髋关节滑膜囊因长期劳累导致轻微滑膜囊炎,但无红肿热痛等症状时,通常无需特殊处理,适当休息后症状即可缓解。日常生活中避免过度劳累,注意保暖,加强局部功能锻炼,提高自身免疫力即可。
二、感染者
1.物理疗法:包括热敷、红外线照射、微波理疗等,通过促进血液循环,加速新陈代谢,达到消炎止痛的作用。
2.药物治疗:对于轻度疼痛者,可在医生指导下使用依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药,具有镇痛及抗炎作用,也可在关节腔注射玻璃酸钠以起到润滑、营养及减少摩擦的作用。此外,还可使用糖皮质激素类药物,如泼尼松龙、地塞米松等,能迅速消除炎症,改善病情。
3.封闭治疗:适用于疼痛较重者,在痛点部位用普鲁卡因、醋酸氢化可的松等混合制剂进行局部封闭治疗,以达到消炎、镇痛的目的。
4.手术治疗:当患者滑膜囊反复发炎或保守治疗无效时,应考虑行滑膜切除术,术后需配合固定与康复训练,防止关节僵直及肌肉萎缩的发生。
5.其他方法:针刀闭合性微创松解术是一种新型的医疗技术,可通过刺激穴位产生调节神经血管活性,以及生物化学变化,从而促进局部血循环,改善患处周围组织的营养状态,进而发挥临床疗效。
建议滑膜囊炎症患者及时到医院就诊,并积极配合医生治疗,以免延误病情。另外,由于滑膜囊位于人体重要关节附近,因此在急性期要予以制动并抬高患肢,同时要注意观察体温及其他伴随症状的变化。
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