C反应蛋白是一种急性时相蛋白,正常值为0-10mg/L。C反应蛋白升高可见于炎症、损伤、创伤等组织损害以及心脑血管疾病等情况。C反应蛋白高的患者出现反复发热的情况,可能是由于感染性因素导致的,但也可能与非感染性因素有关。
一、感染性疾病
1.细菌感染:若机体受到细菌感染而发生化脓性扁桃体炎、肺炎链球菌肺炎、大叶性肺炎、肺结核、支气管扩张症、细菌性痢疾、伤寒、梅毒、淋病奈瑟菌感染等疾病,可刺激机体产生免疫应答反应,进而引起C反应蛋白水平升高,并且部分细菌感染还可引发机体体温调节中枢功能障碍而导致反复发热的情况。
2.病毒感染:当机体受到流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯萨奇病毒、轮状病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等多种病毒感染后,也可诱发异常的免疫反应,从而表现为C反应蛋白水平增高并伴有反复发热的现象。
3.寄生虫感染:如蛔虫、鞭毛虫、血吸虫、弓形虫、隐孢子虫、阿米巴原虫等寄生于体内也会引起明显的炎症反应,使机体内生成较多的C反应蛋白,并且部分寄生虫感染还可影响体温调节中枢而导致反复发热的症状。
4.其他感染:真菌、立克次体、螺旋体、人乳头瘤病毒等各种致病微生物侵袭机体后,均可因异常免疫应激而促使C反应蛋白明显增多,甚至有长期不消退的趋势,同时还会干扰体温调节中枢的功能而引起反复发热的情况。
二、非感染性疾病
患有系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、硬皮病、动脉炎、肉芽肿病等自身免疫性疾病者,其体内可存在自身抗体或相应的B淋巴细胞,致使免疫机制失衡而造成过度激活,此时就会伴随C反应蛋白升高等表现,若合并有体温调节中枢紊乱,则可能出现反复发热的现象。
除此之外,若是患者存在内分泌失调、严重创伤、心肌梗死、恶性肿瘤等疾病,也可能因为机体受损而发生异常的免疫反应,继而使得C反应蛋白增多,有时还可能会伴随长期不消退的表现,若并发了体温调节中枢功能紊乱即可表现出反复发热的情况。
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