出现打嗝、烧心、反酸时,患者可以吃抑酸药物、促胃动力药物等进行治疗。如果症状比较严重或持续不缓解,建议及时到医院就诊,在医生指导下选择合适的药物。
一、抑酸药物
1.H2受体拮抗剂:H2受体拮抗剂主要通过抑制胃壁细胞上的H2受体而起到抑酸作用,从而减少胃酸分泌,常用药物有法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等。此类药物对单纯性胃食管反流病的疗效确切,但不能有效根除幽门螺杆菌感染引起的胃食管反流病。
2.质子泵抑制剂:质子泵抑制剂可特异性地抑制氢钾ATP酶活性,阻断氢钾K+外排,进而发挥抑酸的作用,常用的药物包括奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片、艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊等。这些药物不仅具有较强的抑制胃酸分泌效果,而且能够提高临床治愈率和降低复发率。
3.铋剂:如枸橼酸铋钾颗粒、胶体果胶铋胶囊等,其在胃酸环境下能迅速转化为弥散障壁附着于黏膜上,保护并修复受损的黏膜屏障,增强胃黏膜对胃内攻击因素的耐受力,同时还具有中和胃酸、杀灭幽门螺杆菌的作用。
4.其他:对于部分存在高泌乳素血症、消化道溃疡出血以及心血管疾病的患者,还可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片等特异性的PPI抑制剂,以改善上述情况。
二、促胃动力药物
常见药物为西沙必利片、伊托必利片等,这类药物可通过促进乙酰胆碱合成与释放,直接作用于胃肠神经元,促使胃肠运动恢复至正常状态,并且不会导致过度通气及水电解质紊乱等情况发生。
三、保护胃黏膜药物
常见的药物是硫糖铝咀嚼片等,该类药物可在胃黏膜表面形成一层疏松的薄膜结构,防止胃内容物破坏胃黏膜屏障,同时还能吸附胃蛋白酶及胆汁酸,避免胃黏膜损伤进一步加重。
四、调节肠道菌群药物
常见药物为双歧杆菌活菌制剂、枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊等,这类药物服用后能在肠道定植,维持肠道微生态平衡,促进机体健康。
五、中药
中医认为打嗝、烧心、反酸可能由于肝郁气滞、肝火犯胃等原因引起,此时可以选择舒肝理气或者清热泻火的方法来调理病情,比如遵医嘱应用柴胡疏肝丸、舒肝健胃丸等药物。
日常生活中应养成良好的饮食习惯,一日三餐定时定量,避免暴饮暴食,以免增加胃部负担。平时注意休息,保持心情愉悦,有助于身体恢复。
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