短暂性脑缺血发作的治疗方案

短暂性脑缺血发作(TIA)是由于各种原因导致的颈内动脉或大脑前、中动脉系统近端突发性血液循环障碍，造成局部缺血、缺氧所引起的局限性、暂时性、可逆性神经功能障碍。TIA的症状和体征在24小时内完全消失，通常没有后遗症。

一、一般治疗

1.卧床休息：患者出现TIA时应卧床休息，避免活动加重症状。

2.监测生命体征：严密监护心电图、血压、脉搏、呼吸等生命体征，防止并发症的发生。

3.吸氧：对于存在严重缺氧状态的患者，需给予纯氧吸入改善缺氧状态。

二、药物治疗

1.抗凝药物：如华法林钠片、利伐沙班片等，能够抑制血液凝固，预防血栓形成，从而降低再次发生TIA以及进展为脑梗死的风险。

2.降纤药物：常用药物包括降纤酶注射液、巴曲酶注射液等，可以分解纤维蛋白，起到一定的溶解血栓的作用。

3.他汀类药物：常用的有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，具有稳定斑块、调节血脂的作用。

4.其他：还可遵医嘱使用尼莫地平片扩张血管，促进脑部供血；辛伐他汀分散片、匹伐他汀钙片等调脂稳斑；复方丹参滴丸、银杏叶片等活血化瘀通络。

三、手术治疗

如果经检查发现是由颅内外血管狭窄所致，则需要通过支架植入术进行治疗，以恢复或重建缺血区的血流通道，达到减轻或消除TIA的目的。

四、康复治疗

部分TIA患者的运动、感觉、言语等功能可能会受到损伤，可在病情平稳后尽早开始肢体及语言的功能锻炼，有利于加快功能的恢复。

日常生活中要注意控制饮食，保持低盐、低脂、低糖饮食，适当增加饮水量并注意劳逸结合，保证充足的睡眠时间。

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