腰岔气在医学上称为急性腰扭伤,在运动或劳动过程中不慎拉伤腰部肌肉时可导致急性腰扭伤。患者主要表现为腰部疼痛、活动受限等,可通过症状以及体格检查进行诊断,并及时到医院就诊治疗。
一、症状
1.腰部外伤史:如果近期有剧烈的体育运动或者重体力劳动,如搬运重物、举重等,可能会造成腰部肌肉损伤而出现急性腰扭伤的情况。
2.腰部酸胀感和僵硬感:由于局部软组织充血水肿,炎症介质刺激周围神经末梢引起腰部酸痛不适的症状,且伴有明显的腰部发紧、僵硬感,严重者还会出现下肢麻木等症状。
3.压痛及叩击痛:由于腰部软组织受损,按压受伤部位会出现压痛,而且用双手叩击腰部会有明显的疼痛感。
4.活动障碍:由于急性腰扭伤后患处明显疼痛,不敢做腰部大范围活动,尤其是侧弯、旋转等活动会受到较大影响。
二、体格检查
1.屈曲试验阳性:医生将患者的肢体向病灶一侧弯曲,若感到疼痛,则为阳性,提示可能发生了急性腰扭伤。
2.臀中肌征:又称翼状腹征,是腰扭伤比较可靠的体征之一。具体方法是让病人仰卧,检查者用手去摸双侧臀部最高点,正常情况下两侧臀部高点应基本对齐,但如果是右侧发生腰扭伤,则不能与左侧臀部等高,而是呈开口状,这说明右臀中的肌肉已受到损伤。
3.压痛点:一般在腰部主骶棘韧带两侧8cm处,髂嵴最高点下面一点5cm左右的位置,此处有压痛即为阳性,表明可能存在急性腰扭伤。
除了上述常见的几种判断方式之外,还可以通过X线检查等方式辅助诊断。一旦确诊为急性腰扭伤,需要立即制动休息,避免继续负重活动加重病情。同时遵医嘱使用活血化瘀类药物来促进血液循环,改善临床症状。
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