颈椎脊髓炎是怎么引起的

颈椎出现脊髓炎时，可能是由于感染性因素、自身免疫异常等原因所导致。如果患者出现颈部疼痛、活动受限等不适症状，建议及时到医院进行检查，明确病因后给予针对性治疗。

一、感染性因素

如细菌、病毒、螺旋体、寄生虫等病原微生物侵犯人体而引起急性炎症反应，累及颈脊髓时可诱发脊髓炎。常见于结核杆菌、麻风分枝杆菌以及梅毒螺旋体等致病菌的侵害所致，部分带状疱疹病毒感染也可并发急性横断性脊髓炎。此外，链球菌或流感嗜血杆菌感染可能导致急性播散性脑脊髓膜炎，其中波士奇肉芽肿是由梅毒螺旋体感染引起，莱姆病主要由伯氏疏螺旋体感染造成。

二、自身免疫异常

1.变态反应：是指机体受抗原物质刺激后，发生的介导Ⅳ型超敏反应，即抗体依赖性细胞介导的细胞毒性作用和迟发型超敏反应共同参与的一种临床病理过程。当过敏原进入已致敏机体后，诱导产生相应的IgE类抗体，使肥大细胞、嗜酸性粒细胞处于备战状态。再次接触相同变应原后，发生一系列复杂的免疫反应，释放具有活性化学介质，从而引起相应症状。

2.遗传因素：某些先天性或获得性免疫缺陷症患者易患此病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、类风湿关节炎、干燥综合征、恶性淋巴瘤等疾病。

3.肿瘤因素：患有神经母细胞瘤、白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、骨髓瘤、黑色素瘤等实体瘤的患者，在应用环磷酰胺、甲氨蝶呤、阿霉素等抗癌药化疗过程中，可能诱发急性放射性脊髓病。

4.代谢及内分泌障碍因素：糖尿病、甲状腺功能亢进或减退、偏头痛、癫痫长期口服苯妥英钠或接受肾上腺皮质激素治疗者，均有可能会增加发病风险。

三、其他原因

在日常生活中，若因外伤而导致脊髓损伤，进而引发脊髓水肿的情况，也会诱发脊髓炎的发生。此时需要积极进行止痛、营养神经等对症处理，并遵医嘱使用头孢曲松钠、万古霉素等药物控制感染。

除此之外，还可能与椎管内手术有关。因此，对于颈椎脊髓炎而言，其发病机制尚不完全清楚，考虑是多种因素综合作用的结果。

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