结核性脊髓炎症状6

结核性脊髓炎是由于机体免疫功能低下时，受到各种因素的刺激而引起的脊髓炎症。其临床表现主要为脊髓损害的症状和体征，以及脑膜刺激征、自主神经功能紊乱等其他系统症状。

一、脊髓损害的症状和体征

1.感觉障碍：患者常出现双下肢麻木感、蚁走感、束带样紧固感或钝痛等症状，病情发展严重可导致截瘫，并伴有大小便失禁。

2.运动障碍：早期表现为肢体无力、酸胀感，随着疾病进展会出现瘫痪，甚至全身骨骼肌痉挛。

3.腱反射改变：早期腱反射亢进，后期因躯体屈曲姿势反射及痉挛明显，腱反射减弱或消失。

4.病理反射：常见于霍夫曼氏征阳性，即踝阵挛阳性、巴宾斯基征阳性等。

二、其他系统症状

1.脑膜刺激征：如颈项强直、头痛、喷射状呕吐等颅高压症状。

2.自主神经功能紊乱：部分患者还可有尿频、尿急、尿潴留、尿闭塞现象，以及皮肤干燥、面色苍白、出汗、血压不稳等情况。

此外，若患者未及时治疗，病情进一步加重，还会引起急性肺部感染、压疮、深静脉血栓形成、营养不良等多种并发症。建议确诊后尽早遵医嘱进行抗结核治疗，常用的药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。如果并发肠梗阻、呼吸衰竭等问题，则需要通过手术解除梗阻，或者使用无创呼吸机辅助通气等方式改善情况。

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