怎么确定是三叉神经痛

如果想要明确是否为三叉神经痛，需要根据临床表现、伴随症状以及相关检查等进行综合判断。三叉神经痛也称为面三叉神经痛，是一种发生在面部三叉神经分布区内短暂的剧烈性发作的一种疾病。

一、临床表现

1.病史：患者既往有无高血压、糖尿病等基础性疾病，如果有上述基础性疾病，则患有三叉神经痛的可能性较小；如果没有上述基础性疾病，同时存在三叉神经痛的症状，则考虑患有三叉神经痛的可能性较大。

2.典型症状：即典型的扳机点及电击样疼痛，多数患者的病变部位在上颌支或下颌支，可表现为突然出现的电击样剧痛，持续数秒后骤然停止，间歇期正常。常因洗脸、刷牙或微风轻轻吹拂而诱发，每次发作都只持续几秒钟，但每天可发作多次甚至上百次不等。

3.非典型症状：部分患者的发病机制并不清楚，可能与血管压迫有关，通常没有明显的触发点，主要以感觉减退为主，有时会出现麻木感、刺痛感等症状。

二、伴随症状

如果怀疑自身患有三叉神经痛，建议及时到医院就诊，在医生指导下完善脑部CT、核磁共振成像、颅内动脉数字减影血管造影术等相关检查，进一步确诊病情。

1.CT：通过头部影像学检查可以发现是否存在器质性的病变，如肿瘤等占位性病变导致的继发性三叉神经痛。

2.MRI：可以通过观察脑组织的情况来排除硬膜外血肿、硬膜下血肿等情况引起的继发性三叉神经痛。

3.DSA：主要是为了排查由血管畸形、肿瘤等器质性因素所造成的原发性三叉神经痛。

4.其他：还可以做脑脊液压力测定、头颈部肌电图检查等，帮助诊断三叉神经痛。

若经确诊应积极遵医嘱治疗，常用药物包括卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药，能够降低患者神经细胞兴奋性，缓解不适症状。若服药无效则可以选择手术治疗，常用的手术方式主要包括显微血管减压术和伽玛刀射频消融术等。此外，还需要注意的是，由于三叉神经痛容易复发，所以平时应注意避免受凉，以免加重病情。

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