查出宫颈炎可以进行妇科检查、实验室检查,比如脓液涂片检查、病原体培养和药敏试验等。另外,也可以辅助阴道镜检查、超声检查、宫腔镜检查来判断病情。
一、妇科检查
1.子宫颈黏膜充血:在急性淋菌性宫颈炎时,子宫颈表面光滑,由黏稠脓性的分泌物从子宫颈口流出,此时子宫颈呈穹形,用棉拭子擦洗可出现阴部出血的现象。
2.子宫颈糜烂:慢性非特异性宫颈炎患者有时可见到宫颈表面有较多的糜烂面,根据糜烂面积占整个宫颈面积的比例分为三度,其中Ⅲ度表示糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上。
二、实验室检查
1.脓液涂片检查:取患者的宫颈管分泌物置于载玻片上,然后用染色法观察是否有细菌或病毒生长,如果发现革兰氏阴性双球菌,则可诊断为沙眼衣原体感染引起的宫颈炎。
2.病原体培养和药敏试验:对于淋菌性宫颈炎,可通过尿道拭子分离出淋病奈瑟菌来进行确诊。而对于其他类型的宫颈炎一般无此必要,可根据既往治疗史和细菌药物敏感结果来选择合适的抗生素进行治疗。
三、其他检查
1.阴道镜检查:若怀疑存在癌前病变及早期浸润癌的情况,可在阴道镜下对可疑部位进行活检以明确诊断。
2.超声检查:由于宫颈炎症可能会导致腺体堵塞,因此会出现单个或多个低回声区,且边界清晰,无分隔现象,但其准确率较低。
3.宫腔镜检查:主要用来检测宫颈是否存在肿瘤病灶,并了解肿瘤是否侵犯周围组织以及确定切除范围。
当女性患有宫颈炎后应及时就医,在医生指导下使用抗宫炎胶囊、保妇康栓等药物进行治疗,也可通过微波、冷冻等方式促进局部坏死组织脱落而达到治疗效果。
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