视神经脊髓炎一般是指视神经脊髓炎谱系疾病,较好的治疗方法需要根据患者的病情而定。如果患者处于急性期,则以激素治疗为主,同时配合血浆置换、应用抗CD20单抗等方法进行治疗;若为缓解期则主要通过口服药物的方法来进行治疗。
一、急性期
1.激素治疗:是目前临床中对于该病较为有效的治疗方法之一,常用药物有甲泼尼龙、地塞米松等,但需注意其副作用,如满月脸、水牛背、血糖升高以及消化道溃疡等。
2.血浆置换:将血液引出后分离血细胞与血浆,弃去其中的血细胞,用新鲜配制的血浆或代替疗法制剂置换全部或部分血浆,并输注同体积新鲜全血或平衡盐溶液,可有效清除体内异常免疫球蛋白和自身抗体,从而达到快速改善症状的目的。
3.应用抗CD20单抗:即利妥昔单抗注射液,是一种重组人源化IgG4单克隆抗体,能选择性结合并抑制B淋巴细胞表面的CD20分子,使肿瘤细胞及正常成熟B细胞被破坏,适用于对激素敏感型MGUS或PRNS患者的一种挽救措施。
二、缓解期
视神经脊髓炎属于一种慢性的中枢神经系统炎症性疾病,在临床上可以分为急性发作期以及缓解期,当患者在急性期积极给予相应治疗之后,进入缓解期时,此时主要以预防复发为目的。通常建议遵医嘱使用硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片等药物来维持治疗效果,防止疾病的反复发作。
此外,日常生活中还要避免熬夜,保证充足的睡眠时间,以免加重眼睛疲劳的情况。
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