dmd肌肉营养不良症都有什么症状

DMD即杜氏型肌肉营养不良症，是一种由X连锁隐性遗传的严重进行性肌病。其临床表现主要是骨骼肌逐渐出现无力、萎缩，最终导致全身衰竭，并可影响心功能而发生心力衰竭，主要分为前驱期、强直期、弛缓期、卧床期等四个时期。

1.前驱期：患者通常在青春期发病，表现为双下肢近端和骨盆带肌群轻微酸痛、乏力，在休息后症状可以得到缓解，但活动较多时则会加重，如跑步或上楼时可能感到腿部发沉、酸胀不适感，部分患者还会伴有轻度的肌肉萎缩。

2.强直期：随着病情发展，患者的症状逐渐加重，从下肢开始向上肢以及头部发展，此时一般不能站立行走，需用手扶着支撑物才能勉强维持站立姿势，甚至需要拄拐或者坐轮椅，由于颈部及躯干部位的肌肉受累，患者会出现颈、背、腰疼痛等症状。如果胸壁肌肉受累，则会导致患者出现代偿性的呼吸困难，部分患者还可能出现心慌、气短、无法平卧等情况。

3.弛缓期：此阶段患者已经完全丧失生活自理能力，大小便都需要别人帮助，同时伴随有严重的畏寒、反复呼吸道感染、心律失常、肺部感染、心力衰竭等并发症的情况。

4.卧床期：大部分患者都会死于心力衰竭或合并呼吸系统并发症，少数患者能够活到成年，且生存时间与是否接受辅助呼吸治疗有关。

临床上对于杜氏型肌肉营养不良症尚无有效的治疗方法，只能通过康复训练来延缓疾病进展，比如对肢体进行按摩、针灸等理疗，以促进血液循环，还可遵医嘱使用诺西那生钠注射液等药物改善肌肉力量，从而提高生活质量。

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