后颈部两侧疼痛是什么原因

后颈部两侧疼痛，可能与外伤、颈椎病、肌筋膜炎、甲状腺疾病等非病理原因有关。也可能是由于枕大神经痛、茎突过长症、椎管狭窄等因素导致。

一、非病理原因

1.外伤：如果颈后部受到撞击或牵拉，可能会引起局部软组织损伤甚至骨折，可出现明显疼痛，并伴有活动受限等症状。一般需要通过X线、CT、核磁共振检查进行诊断，轻微的扭伤可以采取保守治疗，如遵医嘱使用活血止痛胶囊等药物来缓解症状。而严重的损伤则需手术内固定治疗。

2.颈椎病：主要是由于退变、老化等原因所致，患者主要表现为上肢无力、手指发麻、下肢乏力等症状，在劳累和受凉时可诱发或者加重症状。可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊等药物镇痛消炎，以及甲钴胺片等营养神经。

3.肌筋膜炎：多是长期低头工作、睡觉枕头过高，使颈部肌肉紧张疲劳，发生无菌性炎症反应，导致颈部两侧肌肉酸胀、疼痛。可在医生指导下用热水袋热敷患处，促进血液循环，改善不适症状。

4.甲状腺疾病：比如结节性甲状腺肿、甲状腺癌等，随着病情发展会压迫到局部神经及血管，也会造成上述情况。通常需要及时就诊明确具体病因，必要时可通过手术切除病变部位。

二、病理原因

1.枕大神经痛：通常是病毒感染、头颈部外伤、慢性劳损等因素所导致，可出现阵发性头痛，常为放射性刺痛或钝痛，有针扎样感觉，多局限于枕部，部分患者也可向头顶、乳突部、侧头部放射。可遵医嘱应用维生素B1片、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。

2.茎突过长症：一般是先天性茎突前移或骨质增生形成骨突，导致胸锁乳突肌内缘向前下方有一长度超过正常范围的硬韧异常凸起，可产生明显的压痛感。临床一般采用手法牵引疗法，效果不佳者应行茎突截短术。

3.椎管狭窄：各种因素引起的椎间盘突出、韧带肥厚、钙化、骨化等，均可导致椎管容积缩小，进而引发脊髓神经卡压综合征，从而导致后颈部两侧疼痛。此时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物缓解疼痛，严重者可行后路颈椎切开减压内固定植骨融合术。

除了以上常见原因外，若自身存在肿瘤，可侵犯周围组织，继而会出现此现象，还可伴有活动障碍等情况。建议积极就医完善相关检查，明确诊断后及时予以手术等处理。

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