泪腺发炎一般是指眼眶蜂窝织炎,主要症状包括眼部的红、肿、热、痛等急性炎症反应。如果患者出现上述情况,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行抗感染治疗。
一、典型症状
1.结膜充血:由于细菌进入血液循环后大量繁殖,并释放内毒素和外毒素,引起全身毒血症及局部组织的急性炎症反应,可导致结膜血管扩张、充血,表现为眼睛充血、水肿,伴随怕光、流泪、分泌物增多等症状。
2.球结合膜充血:由于病原体侵犯结膜杯状细胞,使其产生大量溶酶体酶,造成结膜实质细胞变性坏死,使球结合膜显著充血、水肿,呈现紫红色混浊状态,还会伴有畏光、视物模糊、眼球疼痛、视力下降等情况。
3.角膜损伤:当眼睑皮肤破溃处的致病菌侵入泪腺时,会通过泪腺管到达泪腺组织中增殖并释放多种毒性因子,对泪腺组织产生破坏作用,从而形成脓液积聚,可向结膜囊内扩散,刺激结膜囊内的三叉神经末梢,诱发剧烈疼痛。同时因泪腺受累而失去储存眼泪的功能,加上泪小点闭锁,泪液不能够得到补充,就会导致眼睛干涩的情况发生。
4.其他症状:由于泪腺周围软组织丰富,一旦发病就容易形成脓腔,且其生长迅速,若不及时切开引流,则可能在短期内发展成为脓肿。此外,还可能会有体温升高、寒战、乏力、食欲减退等全身症状。
二、辅助检查
针对眼眶蜂窝织炎的情况,可以采取实验室检查以及影像学检查等方式明确诊断。如血液检查可见白细胞计数增高或正常,C-反应蛋白水平明显增高;X线检查显示泪腺区无脓肿形成,CT检查则提示泪腺区内存在液体密度影。
对于轻度的眼眶蜂窝织炎,通常遵医嘱使用抗生素滴眼液控制病情即可,如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等。但如果病情较重,已经形成了脓腔,则需要尽快行脓液切开引流术,以免延误病情。
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