脾外伤的治疗方式主要包括非手术治疗,如止血、输液、包扎等,以及手术治疗,如开腹探查术、脾保留术、脾脏切除术等。建议患者及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。
一、非手术治疗
1.止血:如果脾外伤出血量较少,可以遵医嘱使用止血药物,比如酚磺乙胺注射液、肾上腺素注射液等,同时注意观察生命体征,尤其是血压变化情况。
2.输液:出现脾外伤时,可能会导致大量失血,从而引起贫血的情况发生,此时需要通过静脉输入液体的方式补充血液,常用的药物包括葡萄糖注射液、乳酸林格氏溶液等。
3.包扎:在进行以上处理的同时,还需要用绷带对伤口部位进行加压包扎,能够起到压迫止血的作用,以免因出血过多而休克。
二、手术治疗
1.开腹探查术:若经初步检查发现有明显的活动性出血,但未发现明确裂口时,通常选择开腹探查术。一般会根据具体损伤情况进行相应的修补或部分脾保留及全脾切除术。
2.脾保留术:对于开放性脾实质损伤和脾蒂损伤,可将受伤的一侧或全部脾脏保留在原位,并行脾脏与膈肌的缝合固定。此类操作适用于脾门完好、脾组织仅限于被膜下或脾蒂损伤且能保留大部分脾脏者。
3.脾切除术:如果是脾完全受损或者不能够修复的情况下,则可以选择脾切除术来治疗,因为脾具有一定的造血功能,所以当脾受到损伤后会导致身体内的白细胞水平下降,容易引发感染的现象发生。而在做完脾切除术后,机体内的白细胞数量也会逐渐恢复正常,从而降低感染几率。
除上述常见治疗方法以外,也可以采取微创介入栓塞术等方式治疗。在此期间要注意做好创口处的护理工作,保持局部清洁干净,避免沾水,防止继发细菌感染。
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