判断自己有没有甲状腺疾病,可以从临床表现、体征进行初步诊断。如果想要确诊为何种类型的甲状腺疾病,则需要通过实验室检查、影像学检查等明确诊断。
一、临床表现
1.无症状性甲状腺肿:是一种良性病变,随着腺泡逐渐增大,可出现双侧或单侧腺体体积增大,患者有时会感觉颈部变粗、颈前区存在异物感,有时还可能会伴随呼吸困难的症状。但部分人群可能不会出现任何不适症状。
2.甲亢:是由于体内甲状腺激素分泌过多导致的内分泌系统紊乱性疾病,常表现为多食、消瘦、心慌、乏力等症状。
3.甲减:是指由各种原因导致人体自身合成和分泌甲状腺激素不足所引起的代谢降低,通常会引起记忆力下降、肌肉无力、关节疼痛等症状。
4.桥本甲状腺炎:是一种以自身抗体介导的甲状腺组织炎症损伤为特征的慢性自身免疫性甲状腺病,可以分为甲状腺毒症期、甲减期以及恢复期三期,在甲亢期会出现食欲增加、体重减轻、怕热、出汗增多、易怒、眼球突出等症状。在甲减期时则会出现疲劳、注意力不集中、便秘、情绪低落、脱发等症状。而在恢复期时上述症状均能够得到缓解或者消失。
二、体征
如果怀疑有甲状腺疾病的患者,可以在医生的帮助下进行触诊,正常的甲状腺呈对称性的分布于颈部两侧,呈棕红色、质软,并且无明显压痛。
三、实验室检查
1.血清TSH测定:即促甲状腺素测定,若该值增高,提示可能存在原发性甲减。若该值降低,提示可能是继发性甲亢。
2.血清T3、T4、FT3、FT4水平测定:若这些指标升高,提示可能存在甲亢。若这些指标降低,提示可能存在甲减。
四、影像学检查
1.超声检查:主要用来观察甲状腺的形态、结构是否正常,是否存在结节、囊肿等问题。
2.CT检查:主要用于观察甲状腺癌局部转移的情况,如淋巴结转移等情况。
除了以上几种检查方式外,核素显像也可以用于检测甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、弥漫性甲状腺肿、甲状腺癌等疾病。
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