纵隔炎怎样引起的

纵隔炎主要是由于邻近组织感染蔓延、医源性损伤，以及胸部手术后并发细菌感染等因素引起。如果患者出现纵隔炎的症状时，需要及时去医院进行相关检查，并在医生的指导下进行针对性治疗。

一、邻近组织感染蔓延

常见于食管穿孔或气管与支气管穿透性溃疡等疾病，在发生上述情况时，病原菌可通过消化道或呼吸道进入纵膈腔内引发炎症反应，导致纵隔炎的发生。另外胸骨骨折累及到纵隔时，也可能因为外界细菌通过骨折创口进入到纵隔腔内而引发炎症反应，从而造成纵隔炎的情况。

二、医源性损伤

1.注射药物：如长期使用糖皮质激素类药物，包括醋酸泼尼松片等，可抑制机体免疫功能，使体内原有潜伏病毒再次活化并复制，导致带状疱疹病毒感染诱发急性纵隔炎。此外，当患有肺癌或其他部位恶性肿瘤转移到纵隔淋巴结时，经过放疗和化疗以后可能会形成放射性肺炎或者化学性肺炎，若没有做好相应的保护措施，则可能继发肺部感染，进而造成纵隔炎的情况。

2.器械操作：如心脏直视手术、心导管检查术、食管镜检查术、纤维支气管镜检查术等，均有可能会导致微生物经血液循环播散至其他器官，如脾脏、肝脏、胰腺等处，进而引起这些器官的感染，甚至会蔓延至纵隔腔内，导致纵隔炎的发生。

三、术后并发症

比如甲状腺大部切除术、食管癌根治术、肺癌根治术等胸部手术之后，如果存在切口感染的现象，随着病情进一步加重，就会波及到周围的正常组织，从而引发局部红肿、疼痛等症状，严重者还会伴随呼吸困难、吞咽困难等情况。

四、其他原因

部分患者是因胃内容物反流，误吸入气管而导致的感染，进而引起的纵隔炎。

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