预防顽固性便秘引发的并发症，从这些小事儿做起

公元222年，统治罗马的埃略加伯卢斯（Heliogabalus）在如厕时驾崩；

1760年，英国国王乔治二世大便用力过猛，引起血管破裂，心脏病发作猝死；

1796年，俄国女皇叶卡捷琳娜二世排便时昏迷，随后驾崩；

而在我国，近代就有大师马季先生早晨猝死在马桶上……

你以为顽固性便秘，只是拉不出？以上几个例子，恰好给我们证明：顽固性便秘处理不好，真的会危机生命！

而致死的根本原因，其实是出在“并发症”上。

（图片来源：全景）

顽固性便秘应该如何判断？

顽固性便秘除了会表现为大便少、干、硬的情况，还会合并一些特殊症状，例如长时间用力排便、排便不尽感、直肠胀感等。除了症状判断之外，在不用泻药的情况下7 天内自发排便不超过2次或长期无便意，也要怀疑是顽固性便秘。由于顽固性便秘具有一定的复杂性，一般的非手术治疗、药物治疗都难以达到治愈顽固性便秘的效果。[2]

因此自身患有顽固性便秘的人群，一定要及时进行治疗，否则就会引起一系列的并发症。以下这3种就尤为典型：

由于便秘会引起肛门括约肌痉挛，从而导致肛门周围出现疼痛，所以很多患者因为害怕疼痛，而抑制排便，使得便秘情况更加严重。另一方面，粪便不能得到及时的排泄，又会加重刺激，使得肛周局部充血、水肿的情况更为严重。如此恶性循环，最终引起直肠炎、痔疮等直肠肛门疾病出现。[3]

（图片来源：39健康网自制）

同时，顽固性便秘会令患者的精神变得紧张、焦虑而用力排便，使得心脏负担增加，而诱发冠状动脉缺血以及心律失常，严重者甚至还会诱发心源性休克。另外，一些患有高血压、脑动脉硬化的便秘人群，也常常会因为排便用力，致使血压急剧上升，导致脑血管破裂出血，发生猝死。英国国王乔治二世就是一个很好的例子。[4]

最后，由于顽固性便秘，粪便在肠腔内停留的时间增加，使得粪便当中的有害物质不能及时排出，而被自身回收，从而引起胃肠神经功能紊乱及多种全身症状,如食欲下降、腹胀、头晕、情绪不稳定等。[4]

由此可见，顽固性便秘引起的并发症是一个“狠角色”，处理不好，对自身健康会带来一定的影响。因此懂得如何预防，就显得尤为重要，那么具体能怎么做呢？

首先，日常生活中可通过一些体位锻炼来预防。例如这个上伸腿式，可通过增强下背部的力量，从而放松两髋，加强消化系统，减缓便秘问题。做上伸腿式时需要躺在平地上，手臂伸直放在耳朵旁，慢慢呼吸两次，再缓缓升起双脚，直到与地面形成四十五度，做深呼吸后停留二十秒，之后吐气，将双脚与地面形成九十度，停留四十秒，最后再放下双腿。[1]

（图片来源：39健康网自制）

要预防便秘并发症，还可以从生活方式入手。患者日常要多进食粗纤维的粮食及蔬菜、水果，营养师建议您每天至少保证1/3的主食是粗粮，外加300-500克蔬菜,200-400克水果。同时做到多喝水，每天至少摄取2500ml的饮水量，由此改善便秘情况。[5]

对于一时不能排出大便的患者在用药上可选择口服或灌肠润滑剂如甘油、石蜡油等药物。此类药物易通过肠腔而软化粪便，起到缓解便秘的作用。不过要注意的是，用药前一定要咨询相关的医务人员，切勿随意自己服用。[1]

顽固性便秘难受，并发症会更伤身。所以得了顽固性便秘，患者千万不要硬抗，要懂得做好“两手准备”。除了要找寻治疗方法之外，日常还应学会预防并发症，防患于未然。

参考资料：

[1]罗光林戚兴华,顽固性便秘的治疗与护理[J],世界最新医学信息文摘,2015(82).

[2]老年性便秘引起的严重心脑血管病变[J]. 姜毅,杨虹. 中国医师杂志.2003(S1).

[3]严英,便秘能引起哪些并发症?[J],医疗保健器具,1992(07).

[4]茹义松,便秘的并发症[J],中国农村医学,1992(07).

[5]心血管病防治知识(科普版)[J],2015(05).

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。