烟雾病分期 烟雾病有什么症状

时间:2017-08-21 16:51:36 作者:北京航空总医院

  烟雾病是一种罕见的脑血管疾病,是由大脑动脉环双侧主要分支血管慢性进行性狭窄或闭塞而引发的颅底血管网烟雾状畸形改变。因为这种病是慢性进行性的,从一开始起病,它会慢慢发展,医学上一般将烟雾病的发展过程分为六期:

  第.一期的主要病变就是颈内动脉末端出现狭窄,大部分情况会累及到双侧,一少部分会是单侧狭窄,这一阶段一般无其他异常情况;第二期是颅底出现畸形的烟雾状血管,颅内主要动脉扩张;第三期颈内动脉末端进一步狭窄,并逐渐累及大脑前动脉和大脑中动脉,颅底血管网烟雾状更加明显;第四期,整个大脑动脉环甚至大脑后动脉闭塞,颅外侧支循环开始出现,烟雾状血管开始减少;第五期,从颅外到颅内的代偿供血增多,颅底烟雾状血管继续减少;第六期,颅底烟雾状血管完全消失,脑血液的供应完全依赖颅外代偿。

  当然以上说的六期是烟雾病的完全过程,这种典型的发展过程并不是每个人都会全部经历,它可以停止在任何阶段。而且它发展的任何阶段都是非常危险的,很容易发生脑梗塞或者脑出血,引发严重后果。如果发展到六期,那就是非常非常严重的一种情况了,颅内血流是完全供不应求的,颅外代偿杯水车薪,脑组织一直处于缺血状态,这时候发生脑梗塞的概率非常高。

  所以烟雾病一旦发现并明确诊断,不管它处于哪个阶段,都应该尽快进行手术治疗,不要存在侥幸心理,认为它随着发展会自愈,这是不可能的。烟雾病的手术治疗的话,那就是颅内血流通道的再建,改善脑补供血。目前比较先进有效的就是联合血管搭桥手术,通过颞浅动脉与大脑中动脉的直接吻合和多因素血管再生组织的贴敷,双管齐下,完成一个很好的血行再建,对改善颅内供血有绝.对的好处。

  【专家介绍】

  金永健,中国医科大学航空总医院脑血管病神经外科主任,留日医学博士,硕士研究生导师,教授,青年神经外科专家,日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。擅长烟雾病的脑血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,脑血管狭窄、、脑梗塞、脑供血不足、椎动脉狭窄的支架置入手术,动脉瘤、脑血管畸形的神经介入手术及微创手术,顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。曾成功为国内小(2岁)的烟雾病患儿实施联合血管旁路手术。

  于1997年4月开始在日本国立高知大学神经外科攻读医学博士,以日本著名神经外科专家森惟明(Mori )教授的指导下,专攻脑血管病的临床诊疗以及有关的基础研究,于2002年3月获得医学博士学位,并在全日本规模.大的脑血管病治疗中心(大阪国立循环器病治疗中心神经外科 )学习进修。在留学期间拜著名脑血管手术、介入外科专家永田泉(Nagata),森贵久(Mori)为师,共同参与烟雾病血管搭桥术、颈动脉狭窄内膜剥脱术、动脉瘤夹闭术 、动静脉畸形切除术、脑积水分流术等的手术治疗近300余例,参与动脉瘤破裂弹簧圈栓塞术、动静脉畸形栓塞术、动静脉瘘栓塞术、血管狭窄支架置入术等脑血管病的介入治疗达200余例。并成功将烟雾病的联合血管旁路手术引入国内。回国后完成烟雾病、颈动脉狭窄等脑血管病的手术及介入治疗、偏头痛的外科治疗1000多例,于2004年获得“北京卫生系统经济技术创新标兵”称号。与此同时,发表相关论文十余篇,其中包括较有影响力的国际级论文2篇,获得北京市首发基金项目1项,留学归国人员基金1项,清华-裕元医学科学研究基金1项。

  出诊时间:每周二上午

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    烟雾病的联合血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,偏头痛的显微血管减压治疗,脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、动脉瘤的神经介入及微创手术等。曾成功为国内 zui 小(1岁)的烟雾病患儿实施联合血管搭桥手术,成功完成高龄(83岁)患者颈动脉内膜剥脱术。

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