烟雾病是一种罕见的脑血管疾病，由于颅内主要分支血管进行性狭窄或闭塞，导致颅底血管网烟雾状改变，形成脆弱的烟雾血管，极易发生脑梗塞或脑出血。从上世纪50年代开始，医学界就在不断地研究探索烟雾病的治疗，其中的联合血管旁路手术就是可喜的成果。

　　经过半个多世纪的发展，联合血管旁路手术已经成为治疗烟雾病的比较成熟的手术。尽管如此，还是会有很多患者会担心，烟雾病手术后复发可能性多大？

　　首先，从严谨的临床医学角度上讲，烟雾病一旦得了，就是得了，不存在复发的这么一个概念。之所以这么说，还要从烟雾病的两个方面的病变谈起。烟雾病导致的大脑动脉环双侧主要分支血管慢性进行性狭窄或闭塞和颅底烟雾状小血管网的形成，即使做完手术之后，那些狭窄闭塞的血管（比如颈内动脉虹吸段、大脑前动脉、大脑中动脉，优势也包括大脑后动脉起始部）也还是闭塞的，而那些颅底异常形成的代偿性烟雾状小血管网也还是异常的，只是我们通过手术另外建立了血流通道，通过另建的侧支旁路来供给大脑血液，这样才可有效避免出现脑卒中的发生（烟雾病所表现出来的头痛头晕、肢体无力、失明等症状均为脑供血不足所引发的症状）。

　　因此，我们进行联合血管搭桥手术治疗的目的不是改变已经发生病变的血管的血管结构，而是通过改善血流，从而改善症状。这么一说，大家一定就能很清楚的认识到，那只要另外成功的建立了血流通道，很好的改善和缓解了缺血状态，症状就应该随之迎刃而解，

　　就可以有效避免脑卒中，很大程度上可以讲是临床治.愈。

　　至于有些患者所担心的烟雾病手术后遗症，比如手术后又出现之前的症状，实际上这不叫复发，这可能就是手术效果不太好，或者说手术不成功。这样的情况虽然非常少，当然这个跟所采取的手术方式以及手术大夫的手术经验、术前综合风险评估、术后护理管理等方面有直接关系，所以特别要提醒广大烟雾病患者，在选择烟雾病治疗的医院时，一定要谨慎万分！

　　【专家介绍】

　　金永健，中国医科大学航空总医院脑血管病神经外科主任，留日医学博士，硕士研究生导师，教授，青年神经外科专家，日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。师从日本著名神经外科专家森·惟明(Mori)教授，擅长烟雾病的联合搭桥手术，颈动脉狭窄的内膜剥脱手术，脑梗塞、动脉瘤、脑血管畸形等的神经介入手术及微创手术治疗，顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。曾成功为国内小（2岁）的烟雾病患儿实施联合血管旁路手术。已完成颈动脉狭窄、烟雾病、偏头痛等脑血管病的介入治疗及外科手术治疗1000多例。曾荣获北京卫生系统技术创新标兵称号。与此同时，发表相关论文10余篇，其中包括较有影响力的国际级论文2篇，获得北京市首发基金项目1项，留学归国人员基金1项，清华－裕元医学科学研究基金1项。

　　出诊时间：每周二上午

　　联系电话：010-4

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