烟雾病怎么治疗?烟雾病治疗方法有哪些?

时间:2017-08-29 15:44:31 作者:北京航空总医院

  有一种脑血管病,您一定没有听说过或很少听说过,因为它实在太罕见。之所以说它罕见,一是因为这种脑血管病的发病率很低,目前我国烟雾病患者大概10万左右;二是因为这种病的少见导致了很多医院的大夫漏诊误诊。

  烟雾病既然如此罕见,那么烟雾病怎么治疗,治疗方法有哪些呢?

  烟雾病的治疗方法从总体上来说,分为保守治疗和手术治疗。内科对烟雾病的保守治疗主要是药物治疗,但通过长期医学论文和临床研究的反复论证,药物治疗对于烟雾病的治疗基本无效,这已经是医学界普遍的共识了。所以要想真正的治好烟雾病,手术治疗才是明智的选择。

  治疗烟雾病的手术一般就是搭桥手术。烟雾病搭桥手术分为直接搭桥手术、间接搭桥手术(也就是贴敷术)和联合搭桥手术(联合血管旁路手术)。目前,很多地方医院对烟雾病的治疗不是单纯的贴敷手术,就是直接搭桥手术。经过多年以来的随访跟踪,这两种搭桥手术在基层医院的临床效果并不是很好。

  直接血管搭桥手术(直接搭桥术):将头皮上的血管(如颞浅动脉、枕动脉)直接接到脑内动脉(如大脑前、中动脉、或大脑后动脉、小脑后下动脉)的分支。该手术优点是可以有效及时的改善脑内供血,但缺点是改善范围有限。

  间接血管搭桥手术(间接搭桥术):是将一些有血管再生能力的组织贴敷到大脑上,常用的包括颞肌贴敷、硬脑膜翻转贴敷。3~4个月后,这些组织上的血管会与脑皮层血管自发吻合,从而为大脑提供额外的血液供应。该方法优点是操作上比前者简单易行,风险较小,改善脑供血范围更广;缺点是不如前者见效快,需要3—5个月才能起效,而在这期间仍有发生脑梗塞的可能。

  面对上面两种搭桥手术的各自缺陷和局限,中国医科大学航空总医院脑血管病神经外科主任金永健教授经过多年的潜心研究和国外的学习,开创了在中国烟雾病治疗领域独树一帜的联合血管旁路手术。联合血管旁路手术在吸取了直接血管搭桥手术快速改善脑供血的优点的同时,又将贴敷因素增至5个,将手术范围扩大到额叶内侧,在大脑前动脉供血范围形成旁路血管,更大范围改善脑供血。手术还具有治.愈率高和适用范围广等特点,手术治.愈率高达90%以上,手术适用于成人或儿童,脑缺血,脑出血者等。

  【专家介绍】

  金永健,中国医科大学航空总医院脑血管病神经外科主任,留日医学博士,硕士研究生导师,教授,青年神经外科专家,日本神经外科关西地区脑血管病神经外科分会会员。师从日本著名神经外科专家森·惟明(Mori)教授,擅长烟雾病的联合搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,脑梗塞、动脉瘤、脑血管畸形等的神经介入手术及微创手术治疗,顽固性偏头痛的显微血管减压治疗等。曾成功为国内小(2岁)的烟雾病患儿实施联合血管旁路手术。已完成颈动脉狭窄、烟雾病、偏头痛等脑血管病的介入治疗及外科手术治疗1000多例。曾荣获北京卫生系统技术创新标兵称号。与此同时,发表相关论文10余篇,其中包括较有影响力的国际级论文2篇,获得北京市首发基金项目1项,留学归国人员基金1项,清华-裕元医学科学研究基金1项。

  出诊时间:每周二上午

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    烟雾病的联合血管搭桥手术,颈动脉狭窄的内膜剥脱手术,偏头痛的显微血管减压治疗,脑血管狭窄、脑梗塞、脑供血不足、动脉瘤的神经介入及微创手术等。曾成功为国内 zui 小(1岁)的烟雾病患儿实施联合血管搭桥手术,成功完成高龄(83岁)患者颈动脉内膜剥脱术。

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