烟雾病是一种脑血管的疾病，是由于脑主要动脉狭窄或闭塞，继而导致的颅底异常血管网病。主干血管的狭窄或闭塞，导致供血不足；而颅底血管网的异常，形成细小脆弱的烟雾状血管，这种血管管壁非常薄，很容易破裂，导致脑出血。

　　烟雾病的发病年龄有两个高峰，一是四十岁左右的成年人，二是十岁以下的儿童。有人问小孩烟雾病有何先兆。其实儿童烟雾病多为缺血性症状，有可能是不明原因的头晕头痛，有可能是一过性的肢体无力，有可能是短暂的视觉障碍，视野缺损，有时可能是短暂的言语不清等等，如果有孩子有这些类似症状，那么一定要引起重视，这有可能是烟雾病的症状，要及时到医院进行检查确诊。

　　那么对于烟雾病的治疗，医学上普遍认为一旦明确诊断，应该尽快行手术治疗。传统的手术方式有直接血管搭桥手术和间接血管搭桥手术（也就是贴敷术），但是这两种手术方式都并不十分理想。不管是单纯的直接搭桥，还是单纯的贴敷术，都存在一定的缺陷和不足。比如单纯直接搭桥手术血供改善的范围比较局限，而且手术难度比较大，一般的地方医院可能没有掌握这种手术；而贴敷术，需要大约3-6个月的起效期，而在这期间，患者仍有发生脑梗塞或脑出血的可能。所以这两种手术都不理想。

　　目前，航空总医院金永健教授所开展的联合血管搭桥手术是比较好的方式，直接搭桥和贴敷在同一台手术中完成，双管齐下，可达到理想的血供改善效果。

　　中国医科大学航空总医院

　　脑血管病神经外科主任金永健

　　出诊时间：每周二上午

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