颅骨修补手术是针对各种原因导致的颅骨缺损而进行修补的一种常见的神经外科手术。不管是什么原因导致的颅骨缺损，都会对机体造成很多伤害，如果不及时进行修补的话，可能会造成脑膨出、脑疝出、脑萎缩、脑积水等，严重的时候甚至可能致命。所以，缺损后及时进行颅骨修补是十分必要的。

　　那么补颅骨多长时间合适呢？这就涉及到颅骨修补手术的时机问题。对于伤口比较清洁的开放性颅骨粉碎性骨折、无颅高压的患者，建议一期行颅骨成形术；对于严重闭合性颅脑创伤的患者，因颅高压行去大骨瓣减压术造成的巨颅骨缺损，一般建议需要2-3个月的恢复期后，再行颅骨修补手术。

　　当然除了修补时机之外，颅骨修补材料的选择也是相当重要的。临床上不乏因材料选用不当而造成术后各种不良反应的情况，比如有的医院采用钛网材料进行颅骨修补，术后往往会有排异反应、术后感染、头皮切割性疼痛，头皮不愈合，钛网外露等等问题；另外钛网隔热性不好，术后对冷热反应敏感，钛网金属也会干扰患者术后接受CT核磁等检查。

　　目前，北京的航空总医院创伤脑血管病神经外科穆苍山教授团队广泛使用聚醚醚酮PEEK材料进行颅骨修补手术，就很好地解决了上述这些问题。穆教授介绍，PEEK材料具有很好的组织相容性，不排异，不感染，而且是嵌入式修补，不会有切割性伤害，peek材料在弹性、隔热性、稳定性等方面都与自体颅骨相当，是非常理想的颅骨替代材料。

　　中国医科大学航空总医院

　　创伤脑血管病神经外科

　　穆苍山 副主任医师

　　出诊时间：每周三上午

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