烟雾病是一种较为罕见的脑血管疾病，是由于大脑主要动脉血管慢性进行性狭窄，继而引发颅底异常血管网形成。烟雾病通常累及双侧，当然也有一部分是单侧的。

　　那么双侧烟雾病和单侧烟雾病的区别是什么呢？我们的大脑有两个半球，同样的脑血管也是分左右两侧对称地分布在两个大脑半球上。双侧的烟雾病呢，就是双侧的脑血管都有病变，主要动脉狭窄闭塞，颅底异常血管网形成；而单侧的烟雾病，则是只有一侧发生相应的病变，相应地症状也只累及一侧。

　　不过对于烟雾病的治疗，不管是单侧烟雾病还是双侧烟雾病，都需要及时地进行手术治疗。如果是单侧烟雾病，只需要一次手术，对患病一侧进行脑血管重建；而如果是双侧烟雾病，则需要两次手术，分别对两侧进行脑血管重建，两次手术需要间隔三个月左右。

　　而治疗烟雾病的手术，传统上常用的直接血管搭桥或者贴敷手术，还存在一些缺点或者局限性，比如直接血管搭桥改善供血范围有限，贴敷手术起效时间慢，一般需要3个月到半年的时间能够生成新生血管，而在这期间仍然十分危险，随时可能发生脑梗塞或者脑出血。

　　目前航空总医院脑血管病神经外科主任金永健教授所开展的联合血管搭桥手术是治疗烟雾病的一种新型手术方式，它是将直接搭桥和贴敷同时应用在一台手术中，双管齐下。

　　中国医科大学航空总医院

　　脑血管病神经外科主任金永健

　　出诊时间：每周二上午

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