颅骨缺损是神经外科临床工作中经常要遇到的一种疾患，很多情况都有可能导致颅骨的缺损，比如说脑外伤，比如自发性的一些颅脑疾病如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等，这些情况都可能合并颅内压升高，必要时需要行去骨瓣减压手术，从而遗留颅骨缺损的问题。

　　颅骨对大脑和整个机体健康都是很重要的，颅腔的完整封闭环境是保障脑组织安全和正常神经功能的重要前提，如果发生较大面积的颅骨缺损，那么人体健康将可能受到威胁，一般需要及时进行颅骨修补手术。

　　颅骨修补手术是神经外科当中一项非常经典的手术，可能很多地方的稍大型医院都在开展，但是要想真正做精做细做好，其实也是有一定难度的，术前、术中、术后的整个围手术期都可能有一些问题需要即时妥善处置和解决，需要医生有丰富的临床经验、较高的技术和一整套完善的解决方案。比如有的患者问颅骨修补皮肤张力大怎么办？

　　这个问题需要医生在手术以前就有一个合理的判断，如果术前评估，头皮面积严重不足，预估置入修补材料后皮肤张力会过高，高得无法承受，头皮无法恢复，这种情况下可能需要术前先进行埋水囊扩皮，可能需要2-3个月的时间，通过水囊的扩张作用，诱发生长出足量的头皮，再适时实施颅骨修补手术，这样修补后头皮就不会有太大的张力，可以顺利恢复;如果经过术前评估，头皮没有严重缺损，修补术后虽然可能有一定张力，但张力不会过高，那么可以在修补手术缝合头皮后使用头皮减张器(也叫头皮拉力器)，缓冲皮肤张力，促进头皮恢复，一般也可以达到较好的效果。

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