手部牛皮癣一般不好治疗，手部牛皮癣属于慢性复发性炎症性皮肤疾病，病程较长，容易反复发作，因此治疗比较困难。建议患者在医生指导下，通过口服药物、外用药物、物理治疗等方式，进行综合治疗。

一、口服药物：

1、甲氨蝶呤：甲氨蝶呤是治疗手部牛皮癣的主要药物，能够抑制表皮细胞增殖，但会有一定的肝毒性，建议在医生指导下使用，不可擅自用药;

2、环孢素：环孢素是一种免疫抑制剂，能够抑制T细胞的增殖，从而达到治疗手部牛皮癣的作用，但也可能会有肝毒性，在服药期间，需要定期监测肝功能;

3、生物制剂：比如注射用胸腺肽，是一种免疫调节剂，能够增强细胞的免疫功能，对手部牛皮癣的治疗有一定的效果;

4、糖皮质激素：如甲泼尼龙片、醋酸地塞米松片等，糖皮质激素有强大的抗炎作用，能够抑制免疫反应，从而治疗手部牛皮癣，但也有一定的副作用，建议在医生指导下使用。

二、外用药物：

1、糖皮质激素：如糠酸莫米松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等，能够通过抑制局部炎症，达到治疗的效果;

2、他克莫司软膏：为不含氟的中强效局部糖皮质激素，可用于治疗轻度至中度的手部牛皮癣，对环孢素或甲氨蝶呤耐药的患者，也可以选择使用;

3、焦油制剂：如硫磺软膏，具有抑菌、杀菌、去脂和角质溶解的作用，可通过诱导表皮细胞的分化、抑制角质形成细胞的增殖与分化，从而治疗手部牛皮癣;

4、维A酸类药物：如他扎罗汀凝胶、阿达帕林凝胶等，可以通过调节表皮细胞的分化、抑制角质形成细胞增殖，从而达到治疗手部牛皮癣的作用。

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