早搏是因为心脏内某一部分的兴奋性过高而引起的。如果是心房内有地方兴奋点过于高引起的早搏，便称为房性早搏。如在房室结或心室内有较高的兴奋点引起的早搏，则称为室性早搏。

　　如何区分室性早搏和房性早搏？

　　1、室性早搏的心音，会比房性早搏的强烈一些，因为室性早搏发生时，心房还处于向心室射血的状态，房室瓣还正处于完全开放状态。因此，这时突然关闭所产生的心音就自然很响，而房性早搏却不具备这一点。

　　2、室性早搏可以出现心音分裂，而房性早搏绝不会出现，因为室性早搏发生时，由于本次激动的起搏顺序不是按正常顺序发生的，因此会造成左、右心室收缩不同步，左、右房室瓣也就会不同时关闭。

　　3、室性早搏后的间歇时间比房性早搏的长一些，这是因为室性早搏的代偿间歇完全，而房性早搏的不完全。

　　4、室性早搏会有正性颈静脉搏动的情况，因为室性早搏发生时，心房还正在向心室射血，房室瓣还正处于完全开放状态。因此，这时右心室突然收缩，将会使右心室的血液反流入右心房，再返流到颈静脉，从而发生一次颈静脉搏动。

　　室性早搏和房性早搏哪个危害更大？

　　一、室性早搏的潜在危害

　　1、一般来说，室性早搏更容易引发非良性心律失常，但也并非所有的室性早搏都很严重。普通人与心脏病患者都有诱发室性早搏的可能，其发病率随着年龄的增长而增加。另外，心肌炎、缺血、缺氧、麻醉等情况下会影响心肌功能，从而诱发室性早搏。

　　2、急性心肌缺血发生后的前24小时内，患者诱发心室颤动的几率很高。急性心肌梗塞诱发室性早搏是出现致命性心律失常的先兆，尤其是当出现频发性室性早搏，成对或连续出现的室性早搏等情况时。

　　3、慢性心脏病变心肌梗塞或心肌病患者并发室性早搏，有较高的几率诱发猝死，尤其是当左室射血分数明显减少时，猝死的危险性大大增加。

　　4、一般来说，偶发的室性早搏对血液循环无影响，尤其是发生多年而无其他体征的室性早搏。对频发的室性早搏，如每分钟5次以上，则可能是室性心动过速的前奏，尤其是出现在心肌缺血、心力衰竭、缺氧等病症时，可降低心排血量，使重要器官供血减少，出现气短、乏力、胸闷、心绞痛等症状，并可发生室性心动过速，严重者可能危及生命。

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