北京刘家窑中医医院#一般情况下，血液中的甘油三酯和胆固醇会在肝脏代谢，从而维持血液中血脂水平的正常。而运送胆固醇到肝脏的工具就是高密度脂蛋白，它可以将外周组织包括沉积在动脉壁在内的胆固醇运送到肝脏，它的水平越高，就能够运送越多的胆固醇，患动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的风险就会越低，所以才说它是对人体有好处的血脂。

　　但低密度脂蛋白是个捣蛋分子，它的功能正好与高密度脂蛋白相反，主要将胆固醇转运到肝外组织，所以低密度脂蛋白水平高的话就容易导致ASCVD的发生。

　　另外还要说说甘油三酯和胆固醇，它们可以说处在高密度脂蛋白和低密度脂蛋白中间，是属于中性血脂。因为一定量的甘油三酯和胆固醇具有维持细胞膜完整性的作用，是人体细胞所必需的物质，只有水平过高时才会对人体有害，会导致ASCVD的发生。

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　　北京刘家窑中医医院医生提醒：

　　对于ASCVD一级预防人群，就是说尚未发生ASCVD的人群，或者高危人群，低密度脂蛋白的控制水平应该＜/L。

　　什么是高危人群？比如说危险因素有收缩压≥160mmHg或舒张压≥100mmHg，非高密度脂蛋白水平≥/L，高密度脂蛋白＜/L，BMI≥28kg/m2以及吸烟，如果存在2项及以上危险因素时，就属于高危人群。

　　另外如果已经被诊断为ASCVD、稳定性冠心病、缺血性心肌病、缺血性脑卒中、短暂性脑缺血发作、外周动脉粥样硬化病的患者，属于极高危人群，这部分患者则需要将低密度脂蛋白水平控制在＜/L。

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