哪里有肾病降肌酐的好医院?体检发现肌酐升高了就是肾病吗?
时间:2021-03-23 11:00:36 作者:北京联科中医肾病医院
医院哪家好?答:大家在选择医院哪家好时,需要注意以下几点:效果、实力、设备技术、费用,有实力的医院一般都有高素质的团队,毕竟医术精湛的医生是医院发展的基石,其次技术设备也会较为齐全,效果自然也会比较好,正所谓便宜的东西不一定是好东西,部分疾病诊疗复杂、疗效长,需要专属的治疗方案,好的医院在实际治疗中,会根据患者的具体情况及时调整,只有适合患者的情况下,技术才能发挥更大的作用,从而治疗更快、更有效、更好的。下面为你推荐一些与此相关的内容。
小李是一名即将毕业的研究生,学习成绩优,业余时间酷爱健身,是一个名副其实的“肌肉达人”。但是近期他在入职体检中发现血肌酐偏高!该体检中心血肌酐的参考值上限是92umol/L,小李的血肌酐是98umol/L,上网一查全是关于肾功能不全的结果,这个结果让他忐忑不安,急忙来看肾病专科主任的门诊。
主任看了眼小李的体检报告,又详细地询问了病史,说:“你这个不一定是肾脏出了问题,不用太过担心。”听了医生的话,小李悬着的心才放下了一半。
肌酐高一定是患了肾病吗?这到底是怎么回事儿呢?
首先简单了解一下血肌酐的来源及排泄途径,肌酐的来源可归纳为外源性和内源性两种,内源性肌酐是机体肌肉组织中肌酸的代谢产物,外源性肌酐主要是由饮食中的动物骨骼肌代谢而来。血液中的肌酐多以游离形式存在,不与血浆蛋白结合,主要是通过肾脏经尿排出,此外还有少部分血肌酐通过肠粘膜经粪便排出体外。
体检发现血肌酐升高,也可分为生理性和病理性。
生理性肌酐偏高,常见于一些肌肉发达的、剧烈运动以后的运动员。他们的肌酐可能略高一点,但是尿常规、尿蛋白定量等指标都是正常的,这样的肌酐升高通常是生理性的,一般不会造成损害,也会自行降低。
由于肌酐是肌肉代谢的产物,所以大量运动或大量吃肉都可以导致肌酐增多,而肾脏的内生肌酐清除率是一定的,所以过多的肌酐无法全部排出,进入血液,就会造成血肌酐升高。人体摄入大量肉食和蛋白质后的肌酐增高幅度一般较小,摄入2,4小时之内达到高峰,约12小时后恢复正常;剧烈性活动后,肌肉大量分解发生血肌酐一过性增高。
病理性肌酐增高常见于肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾衰竭及糖尿病、高血压等疾病后期。疾病早期或者肾小球功能轻度受损,因其肾脏强大的代偿功能,肌酐一般正常或轻度增高。一旦肌酐开始升高以后,表明肾脏功能受损已经比较严重,至少有超过50%的肾小球丧失功能。
如何区别生理性和病理性肌酐升高?
通常依据受检者的年龄、既往病史、相关症状、既往健康状况、尿常规、血肌酐升高幅度和泌尿系超声等来综合判断。
是不是肌酐正常,肾就没事?
血肌酐不能充分反映早期或者轻度的肾功能下降的情况。也就是说,肾病早期时通过肌酐是发现不了的,所以不能光凭肌酐值来判断有没有肾病。如果肾病病情较轻,肌酐通常没有什么反映。当肾功能下降超过50%时,肌酐才会有较明显的升高。
发现肌酐升高了怎么办?
如果既往身体健康,偶尔的一次体检出现肌酐轻微的升高,先不要紧张。肌酐值微微升高可能是饮食、运动或药物等因素造成的轻微影响。可以隔几天后再做尿常规、肾功能和肾脏超声检查。如果这些检查都正常,那问题不大。
但如果既往有肾病、高血压、糖尿病、痛风等慢性病,一旦出现了肌酐升高,就务必要引起重视,这出现了肾功能损伤的情况,要预防感冒,控制饮食、情绪、血压、血糖等因素,禁用肾毒性药物,不要因为没有症状而忽视,一定要尽快前往肾内科就诊,系统管理好自己的慢性病。
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