推荐排名：北京肾病医院哪家好“热搜资讯榜”警惕糖尿病性肾病的这几大临床表现

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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院，重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究，诊治了数以万计的国内外肾脏病患者，临床疗效受到了患者的普遍好评。

糖尿病肾病是糖尿病病人常见的并发症之一，也是导致慢性肾衰竭的主要原因之一！糖尿病可由多种途径损害肾脏，并累及肾脏的所有结构，从肾小球、肾血管到肾小管和肾间质。糖尿病患者中约有20%-40%可发生糖尿病肾病，进展到终末期肾病的速度是其他肾脏病的14倍，因此糖尿病的早期预防很重要。

如能积极控制高血压及高血糖，病变可望好转。如控制不良，随病变的进展可发展为临床糖尿病性肾病，此时可有如下临床表现：

(1)蛋白尿 开始由于肾小球滤过压增高和滤过膜上电荷改变，尿中仅有微量白蛋白出现，为选择性蛋白尿，没有球蛋白增加，这种状态可持续多年。随着肾小球基底膜滤孔的增大，大分子物质可以通过而出现非选择性临床蛋白尿，随病变的进一步发展，尿蛋白逐渐变为持续性重度蛋白尿，如果尿蛋白超过3克/日，是预后不良的征象。糖尿病性肾病患者蛋白尿的严重程度多呈进行性发展，直至出现肾病综合征。

(2)水肿 早期糖尿病性肾病患者一般没有水肿，少数病人在血浆蛋白降低前，可有轻度水肿，当24小时尿蛋白超过3克时，水肿就会出现。明显的全身水肿，仅见于糖尿病性肾病迅速发展者。

(3)高血压 高血压在糖尿病性肾病患者中常见。严重的肾病多合并高血压，而高血压能加速糖尿病性肾病的进展和恶化。故有效地控制高血压是十分重要的，

(4)肾功能不全 糖尿病性肾病一旦开始，其过程是进行性的，氮质血症、尿毒症是其结局。

(5)贫血 有明显氮质血症的糖尿病病人，可有轻度至中度的贫血，用铁剂治疗无效。贫血为红细胞生成障碍所致，可能与长期限制蛋白饮食、氮质血症有关。

(6)糖尿病肾病 早期会出现夜尿增多现象，原因是因为肾脏内的小单位肾小球的入球小动脉扩张，而肾小球出球小动脉因为硬化相对狭窄，导致肾血流灌注压加大，尤其是晚上平躺时，肾血流量会增加，身体内大量多余的水分从肾小球排出，超过肾小管重吸收能力，从而出现了夜尿多的表现。

(7)其他症状 视网膜病变并非肾病表现，但却常常与糖尿病性肾病同时存在。甚至有人认为，无糖尿病视网膜病变，不可能存在糖尿病性肾病。

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