实力口碑相传:北京肾病医院哪家好“医线速览”小便有好多泡泡,是不是得肾病了
时间:2024-10-22 17:01:36 作者:北京联科中医肾病医院
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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院,重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究,诊治了数以万计的国内外肾脏病患者,临床疗效受到了患者的普遍好评。
泡沫尿指的是大家理解的尿里有泡泡。蛋白尿是临床医学中的症状体征概念,指的是尿中含有“蛋白”。
一般来说,纯液体(尿)不会产生泡沫,由于尿表面与内部的均匀性,不可能形成弹性膜。排尿过程中产生的气泡,当它们相互接触或从液体中逸出时,就会立即破裂。空气与液体之间的界面张力太高,导致气泡不能稳定存在。当尿液中含有一些物质,比如蛋白质、葡萄糖、氨基酸等,这类物质相当于表面活性剂,就会导致尿中泡沫的出现,这种泡沫一般比较细密,也不容易消散。
尿里有蛋白的时候,绝大多数情况可表现为排出“泡泡”尿;但相反,尿里有“泡泡”不一定是蛋白尿。肾炎或肾病综合征的在临床中常以蛋白尿、血尿等尿检异常为首发表现。但蛋白尿并不意味着肾病,蛋白尿也分为生理性的和病理性。
生理性蛋白尿
生理性蛋白尿指在发热、剧烈运动等诱因后出现的一过性蛋白尿,诱因解除后蛋白尿可消失。
部分发育期青少年,在直立或者脊柱前凸姿势时也可能出现蛋白尿,但在卧位时消失,这种直立性蛋白尿也是一种特殊类型的生理性蛋白尿。
病理性蛋白尿
病理性蛋白尿多是由肾脏器质性病变所致,一般多为持续性蛋白尿,尿蛋白定量常大于每24小时。病理性蛋白尿又根据蛋白尿的形成机理不同而分为肾小球性蛋白尿(指肾小球病变后从血浆中经肾小球滤出的蛋白)、肾小管性蛋白尿(多因肾小管对滤出蛋白的重新吸收障碍所致)、溢出性蛋白尿(为血中轻链蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多超出了肾脏负荷所致)、组织性蛋白尿(多见于尿路感染、肿瘤、损伤出血等病因所致)。
除了肾病之外,下列情况也会出现泡沫尿:
(1)血糖严重升高,超过正常肾糖阈值,尿液中尿糖含量升高,尿液的表面张力增高,也会出现泡沫尿。另外,有一类药物---SGLT2抑制剂,即列净类降糖药,主要是通过促进葡萄糖从尿中排泄而达到降低血糖的作用,这类药物会引起尿糖的增多,从而用药后尿中泡沫也明显增多,不需要特殊处理。(2)严重的肝病或者胆道疾病,尿液中胆红素含量增多,尿液的表面张力增大,也会出现泡沫尿。(3)肾孟肾炎、膀胱疾病等泌尿系感染急性期时,尿中大量炎性分泌物,也会出现泡沫尿。
一般来说,正常排尿过程中不太容易出现泡沫尿。
如果尿里有泡沫,且泡沫较大或大小不一,持续时间较短,表明可能是由于排尿太急或者排尿角度的问题产生冲力,或者尿液中含有的一些有机物质(葡萄糖)和无机物质(矿物盐)使尿液张力较强所致的泡沫尿,属于正常冲起的泡沫。这种泡沫尿不一定表示身体出了问题(但是如果是大泡沫很快消失,要警惕是否是糖尿),无须紧张。
如果尿液表面漂浮着一层细小的泡沫,且久久不散,则很可能是蛋白尿。综上所述,泡沫尿是肾脏疾病的常见临床表现,但出现泡沫尿不一定就得了肾病,需要综合评估。友友们不要看见泡沫尿就如临大敌哦~
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