公开宣布排名榜：北京联科肾病医院“健康回顾”如何饮食对肾病有益？医生建议遵循4项饮食原则

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北京联科中医肾病医院是国内治疗肾病实力雄厚的医院，重点开展的慢性肾炎、慢性肾衰、IgA肾病、肾病综合征、尿路感染等临床及研究，诊治了数以万计的国内外肾脏病患者，临床疗效受到了患者的普遍好评。

在临床实践中，经常被问到的一个问题是如何为肾病患者安排饮食。确实，对于这些患者来说，合理的饮食控制是保护肾脏的关键。中医肾病养生专家建议大家遵循以下四项饮食原则：

原则一：适量摄入优质低蛋白

肾病患者通常伴有蛋白尿，为了避免蛋白质过度流失和营养不良，必须坚持优质低蛋白的饮食原则。优质低蛋白食物包括精瘦肉、蛋类和奶制品，它们含有与人体氨基酸模式相似的蛋白质，易于消化吸收，有助于补充人体所需蛋白质。适量食用对肾功能有益，但需注意控制摄入量。相较于红肉，如猪肉、牛肉和羊肉，更推荐肾病患者食用白肉，例如鸡肉，因为它们含有不饱和脂肪酸，脂肪和胆固醇含量较低。肾病患者每天可摄入约200克的白肉。此外，鸡蛋和牛奶也是良好的蛋白质来源，可适量搭配食用。一般建议每天每人摄入的蛋白质为克/公斤体重，可根据个人体重计算所需摄入的蛋白质量。

原则二：坚持清淡饮食

清淡饮食对肾病治疗至关重要。这不仅意味着限制钠盐摄入，还包括减少油、糖和辛辣食物的摄入。肾病患者应改变以往重口味的饮食习惯，采用蒸、煮、炖等烹饪方式，减少油炸、糖醋和红烧食物的摄入。

原则三：常吃富含膳食纤维的食物

在日常饮食中，我们常吃的主食如馒头、面条多为精制小麦制品，以及各种糕点、蛋糕和面包等，这些食物含糖和油脂较高，膳食纤维摄入不足。富含膳食纤维的食物有助于促进肠胃蠕动，且糖分较低。研究表明，足够的膳食纤维摄入有助于延缓肾功能衰退。因此，建议肾病患者平时多吃“粗粮”，如玉米、全麦粉、燕麦、荞麦等，以及绿叶蔬菜，这些食物能提供更全面的营养，减轻肾脏负担，有助于病情改善。

原则四：注意钾的摄入

高钾血症是慢性肾功能不全患者常见的、临床极其凶险的并发症，严重者可出现心脏骤停、猝死。高钾血症伴随肌酐水平的升高发生率显著增加。因此，出现肾功能异常的患者应定期检测血钾的水平，对于轻度升高的患者要注意避免食用含钾过多的食物，如：菠萝、西瓜、坚果、蘑菇、黄豆、海带、菠菜、卷心菜、空心菜、菜花、笋、莲藕等。而升高较多的患者，则需要在医生的指导下药物治疗，更严重者则需要透析治疗。需要注意的是药物（如某些利尿剂等）容易引起高钾血症，血钾异常的患者应用此类药物时应特别注意，并在医生的指导下制定、调整服药方案。还有一些食盐替代品中往往钾的含量很高，使用时应详细了解成分含量。此外，有些肾病患者因为反复呕吐、大量利尿等因素，导致钾摄入不足、丢失过多，可出现低钾血症。

在了解了上述膳食原则后，特别提醒慢性肾病患者，在临床医师评估指导下确定每日能量和蛋白质量后，再进行食物选择。临床上，我们会根据患者的生活方式、慢性肾脏病分期、营养状况、经济条件等因素，为患者制定个性化的膳食计划。

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