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　　北京哪家医院看耳鼻喉比较好？慢性咽部脓肿的病因以及治疗方法？慢性咽喉脓肿的病史相对常见。正如我们所说，很多上火引起的并发症都是咽喉脓肿。因为这样的原因，更容易治疗这样的疾病。只要注意健康饮食和均衡饮食，相信很快就会恢复，但很多慢性咽喉脓肿并不容易治疗。下面我们来介绍一下慢性咽喉脓肿的病因和治疗方法。

　　病因

　　咽后间隙位于咽后壁后，颊咽筋膜和翼突筋膜之间，连接颅骨下纵隔，与两侧咽旁间隙相邻。是含有疏松结缔组织的潜在筋膜间隙，通过咽缝分为左右两部分。婴儿咽后间隙淋巴结丰富，从鼻腔后部、鼻咽部、咽鼓管和中耳接受部分淋巴引流。因此，上述部位的急性炎症可通过淋巴途径感染，引起化脓性淋巴结炎和脓肿。咽后淋巴结在3 ~ 8岁逐渐消失，故本病多发生于3岁以下儿童，部分病例可能是咽后壁损伤感染，或邻近部位炎症扩散所致，病原菌与扁桃体周围脓肿相同。

　　临床表现

　　多数患者先有上呼吸道感染，伴有发热、哭闹、烦躁。因咽痛、拒食，一般可在发病后2 ~ 3天形成脓肿。脓肿形成后，咽后壁向咽腔内鼓包，导致不同程度的吞咽困难和呼吸不畅。婴儿哭得像鸭子，吸奶会进入鼻腔或引起咳嗽。大一点的孩子会表现出说话含糊不清和打鼾。在严重的情况下，有

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　　1.实验室检查

　　儿童头部常前倾，向患侧倾斜，唾液溢出，患侧颈部淋巴结肿大，触痛。对怀疑有咽后脓肿的患儿进行咽部检查时，应注意防止脓肿突然破裂，导致大量脓液流入呼吸道，引起窒息死亡。因此，检查时应低头仰卧，但患有颈椎结核的人不应过于向后倾斜，应准备吸引器以防万一。检查发现咽后壁一侧隆起，黏膜充血，脓肿较大时，患侧咽腭弓和软腭会移动。咽后脓肿要用手指轻触仔细、轻柔地检查，穿刺或切开排脓要做好充分的应急准备，如吸引器、直接喉镜等，避免脓肿突然破裂，脓液流入呼吸道引起窒息甚至死亡。

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　　宫颈结核引起的冷脓肿可位于中央部位，局部黏膜无明显充血。颈椎X线片可显示椎前有隆起性软组织影，有时有液平面及颈椎骨质破坏征象，血沉迅速升高。

　　根据病史、症状、体征和穿刺吸脓情况，咽后脓肿的诊断并不是很困难。颈椎X线片显示咽后壁前移，椎前软组织影变宽，或有积水，有助于诊断。处理

　　1.外科疗法

　　一旦确诊为急性咽后脓肿，应立即切开排出。患者取仰卧位，低头挺胸，稍后抬头。用直接喉镜、麻醉喉镜或大卫开口腔器暴露咽后壁，在直视下先穿刺抽脓，然后用刀纵向切开约长，插入血管钳打开脓腔顺利引流，用抗生素溶液冲洗脓腔。注意放置在切口附近的吸头，随时吸出脓液。术后呼吸困难缓解。如果排脓后呼吸困难仍然没有改善，气管切开是可行的。之后打开切口，每天排脓一次，一般3 ~ 5次。

　　2.支持疗法

　　应注意全身支持治疗和应用足够的抗生素来控制感染。大剂量青霉素通常用于静脉滴注。儿童可能出现喉痉挛，甚至呼吸和心脏骤停。一定要提前做好急救准备，才能顺利进行抢救；如气管切开准备、抢救药物、吸氧和吸痰等。

　　以上就是我们介绍的慢性咽喉脓肿的病因和治疗。希望我们的介绍能帮助你的身体早日康复。虽然我们的身体时不时会遭受这样或那样的疾病，但我们可以做好日常工作。其实只要我们保持好自己的身心健康，疾病是可以很快恢复的。

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