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　　小孩脑瘫马蹄足要怎么矫正？马蹄足是新生儿中骨关节常见的畸形，发生率是1/1000。引起马蹄足的原因还不清楚， 大的可能是基因的混乱。第二个孩子有马蹄足的几率约1/30。马蹄足不是胚胎畸形，由正常足演变成马蹄足，一般发生在孕期的第4-6月期间。超声检查很少见到16周以前的胎儿有马蹄足。因此，像先天性髋关节发育不良、先天性脊柱侧弯一样，马蹄足是一种发育性畸形。

　　马蹄足分为以下几型：

　　未曾治疗型：8岁以下的马蹄足

　　治疗型：经潘塞缇方法治的

　　复发型：治疗后又复发的前足旋后和马蹄后足

　　僵硬型：伴随其他综合征出现的僵硬马蹄足，如多发性关节畸形

　　非典型：足短、粗和僵硬，足底和踝关节后有深凹陷，跖骨短，MTP关节过伸.

　　小孩脑瘫马蹄足要怎么矫正？脑瘫患者下肢畸形中，马蹄足畸形为多见。该畸形发生的主要原因是小腿三头肌的痉挛和挛缩。小腿三头肌由腓肠肌和比目鱼两肌合成，两肌腱组成跟腱止于跟骨。

　　引起马蹄足畸形早期原因是小腿三头肌的痉挛，患者睡眠时痉挛解除，马蹄足畸形可随之消失。病变继续发展，当小腿三头肌发生挛缩时，则睡眠时马蹄足畸形也不 消失。此时应考虑手术矫形。手术前应准确判断挛缩是由腓肠肌引起或由比目鱼肌引起，因此决定手术，针对腓肠肌或者比目鱼肌施术。实际上二者原因往往同时存 在为多见，因此治疗方法也多采取二肌共用腱即跟腱的延长手术。

　　足内翻也是小儿脑瘫患者常见的症状，痉挛性脑瘫患者的马蹄足畸形常常伴有足内翻的改变。这种情况的发生多半是由于胫后肌与腓骨肌的肌力平衡失调，胫后肌挛缩、屈趾肌和外展拇趾肌的痉挛所致。治疗措施是在纠正马蹄足畸形跟腱延长手术时，同时做胫后肌肌腱的延长术。

　　小孩脑瘫马蹄足要怎么矫正？对于腓骨长、短肌痉挛引起的足外翻畸形，可行腓骨长、短肌腱延长术(可于矫正马蹄足畸形手术同时施术)。手术方法 可采用上述胫后肌肌腱滑动延长的方法延长腓骨长、短肌腱。畸形严重者也可采用肌腱“Z”字切开延长手术，术后石膏固定。

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