背上长白斑可能是单纯糠疹、花斑糠疹、白癜风、老年性白斑、炎症后色素减退等疾病引起的，多出现于儿童或者青少年，一般可通过使用药物或者手术的方式进行治疗。

1、单纯糠疹：单纯糠疹是一种鳞屑性色素减退斑，可能与糠秕马拉色菌感染、营养不良、维生素缺乏等因素有关。背上长白斑可能是单纯糠疹引起的，部分患者可能会伴有轻度瘙痒症状。一般可以在医生的指导下口服维生素A软胶囊、维生素E软胶囊等药物治疗;

2、花斑糠疹：花斑糠疹主要是由马拉色菌感染引起的，起初为点状斑疹，随着病情发展会逐渐发展为片状，表面有鳞屑，多呈白色，常发生在面部、肩部、背部等部位，可以遵医嘱使用酮康唑洗剂、曲安奈德益康唑乳膏等药物进行局部治疗;

3、白癜风：白癜风可能是自身免疫系统疾病引起的，也可能是遗传因素、神经化学物质影响所致，皮肤表面会出现白斑，可能会发生在背部，具有一定的遗传倾向。可以遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏1%等药物治疗，也可以通过做脱色治疗;

4、老年性白斑：老年性白斑是年龄增长，皮肤老化，黑素细胞减少引起的，多发生于45岁以上的人群，表现为四肢、背部、面部等部位出现略高于皮面的白斑，不会出现自觉症状，可以通过使用光疗、激光等物理方式治疗;

5、炎症后色素减退：炎症后色素减退多与外伤、皮肤炎症等因素有关，部分患者会出现这种情况，可能会自行消退，如果没有对自身健康造成影响，一般不需要治疗。

建议平时做好皮肤护理，保持皮肤的清洁与卫生，避免使用刺激性的洗护用品，避免抓挠局部皮肤，可以到医院的皮肤科就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。

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