手指疼痛，可能是痛风，也可能是类风湿，因为痛风一般会出现尿酸升高，而类风湿关节炎在发病初期，也会出现手指关节部位疼痛。这两种疾病的诱因、好发人群、血尿酸浓度、关节病变部位、疼痛性质等均存在一定的区别。建议出现手指疼痛的患者，可到医院风湿免疫科就诊，由医生通过问诊、风湿免疫检查等方式进行鉴别。

1、诱因：痛风主要是因为体内尿酸代谢异常引起，而类风湿关节炎病因并不是十分明确，可能与自身免疫、遗传、感染、吸烟、饮酒等因素有关;

2、好发人群：痛风多发生于40岁以上的人群，男性多于女性，而类风湿关节炎多发生于中年期女性;

3、血尿酸浓度：痛风患者在急性发作期，体内血尿酸浓度通常比较高。而类风湿患者在缓解期，血尿酸浓度一般比较低;

4、关节病变部位：痛风患者的手指关节病变部位主要是在关节处，而类风湿患者的手指关节病变部位主要是手指近端指间关节、掌指关节、腕关节等;

5、疼痛性质：痛风患者的疼痛呈刀割样、虫咬样或撕裂样，而类风湿患者的疼痛呈对称性、多发性、持续性的胀痛或钝痛。

如果想要明确手指疼痛的具体病因，可以通过体格检查、红细胞沉降率、C-反应蛋白等指标，明确诊断。

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