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　　强直性脊柱炎简称AS是一种慢性、炎症性自身免疫性疾病，全球患病率% ~%，我国总体患病率约%，平均发病年龄 25 岁左右，下腰背僵硬和疼痛是该病突出的临床特征，严重影响患者的工作和生活质量。那强直性脊柱炎中医和西医的治疗方法哪种好？成都强直专科给出了答案。

　　强直性脊柱炎中医和西医的治疗方法哪种好？

　　药物治疗

　　非甾体抗炎药(NSAIDs)

　　是目前治疗AS的首先选择的药物，可迅速减轻腰背疼痛，改善晨僵、关节肿痛等症状。长时间服用NSAIDs需注意胃肠道和心血管并发症。

　　肿瘤坏死因子抑制剂

　　肿瘤坏死因子抑制剂可特异性阻断肿瘤坏死因子活性，抑制病变进展，适用于规律服用NSAIDs治疗后无效，有关节外症状者。

　　缓解病情抗风湿药(DMARDs)

　　DMARDs对以脊柱病变为主的AS治疗效果较差，目前用于有肿瘤坏死因子抑制剂应用禁忌或合并外周关节炎者。

　　糖皮质激素

　　一般不主张口服或静脉全身应用皮质激素治疗AS。因其不良反应大，且不能阻止AS的病程。可局部应用。

　　手术治疗

　　全髋关节置换术

　　晚期AS严重的并发症是髋关节融合、脊柱畸形、脊柱骨折。约1/3的AS患者髋关节受累，导致行走功能障碍。全髋关节置换术可以有效地患者疼痛症状并改善患者的行动功能，在强直性脊柱炎的临床治疗中是一种常见的治疗方式。

　　脊柱截骨矫形术

　　胸腰段后凸畸形多见于未经合理治疗的AS患者。重度后凸畸形影响行走功能和日常生活，可行脊柱截骨矫形术恢复脊柱矢状面平衡和正常视线，提高脊柱活动能力，降低腰背肌疲劳引起的疼痛。

　　中医外治

　　1、针灸、针刀疗法

　　针灸疗法是指运用针刺或者艾灸通过刺激机体，以达到疏通经脉，调理血气的方法。常配合中药、推拿、拔罐、刮痧等以提高疗效。针刀疗法对AS相关的、炎性的腰背痛及关节僵硬，能够快速改善关节活动度、矫正畸形，具有见效快，痛苦小的特点。

　　2、穴位埋线疗法

　　该疗法可形成长期、持久的刺激，从而减轻机体炎症反应，缓解患者临床症状，提高机体免疫防御能力。

　　3、中药熏洗疗法

　　中药熏洗安全性好，无严重不良反应发生，被广泛应用。中药熏洗法具有直达病灶、袪邪外出等作用，可以较快减轻患者症状，降低疾病活动度。

　　运动疗法

　　运动疗法能加大脊柱及四肢关节的活动度和灵活性，预防或延缓畸形的发生，同时还能增强腰背肌、肩带肌等肌肉的力量，发挥肌肉关节的代偿功能，改善受累关节的活动，缓解病情。但在运动过程中，如果没有做好评估和监督，可能会出现运动疲劳、疼痛加剧，甚至造成运动损伤。

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