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　　痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积所致关节病。临床表现：受累关节红，肿，热，痛及活动障碍。多侵犯单关节，特别是第1跖趾关节，其次为足背，足跟，踝，膝，腕，肘等关节。男女比例15~20：1。痛风往往在高嘌呤饮食，饮酒，劳累，受凉或夜间发生，疼痛多为中重度。

　　脚趾疼痛做什么检查能确诊是不是痛风病？

　　1.血尿酸检查男性>430um0L/L，女性>360um0L/L。

　　线检查根据病变不同时期出现不典型的关节肿胀，软骨下骨破坏，关节脱位或间隙变窄等。

　　3.双源CT检查识别尿酸盐结晶。

　　4.超声检查典型双轨征。

　　痛风性关节炎需与下列疾病鉴别：类风湿性关节炎，关节蜂窝织炎，化脓性关节炎，创伤性关节炎，银屑病性关节炎，假性痛风，痛风性尿路结石还应与非痛风性结石相鉴别。

　　成都哪家痛风医院好？

　　治疗原发性痛风是不能根除的，临床治疗目的在于控制或缓解症状，改善功能，提高生活质量。

　　1.急性期，宜休息，抬高患肢制动，患处冷敷，疼痛缓解72小时后方可恢复活动，及早，足量用药，选非甾体抗炎药，秋水仙碱(弊端就是副作用大)或者采取神经阻滞+中药离子导入可以很快控制症状。急性发作期不适合启动降尿酸治疗，正在服用降尿酸药物者不需停用，以免引起血尿酸波动，延长发作时间或引起转移性发作。

　　2.慢性期或间歇期。本期治疗目的是长期有效地控制血尿酸水平，防止痛风再发作，溶解痛风石。抑制尿酸生成的药物推荐别嘌醇及非布司他，促进尿酸排泄药物推荐苯溴马隆及丙磺舒。必要时可联合应用两种机制的药物，降尿酸目标使血尿酸<360um0L/L，降尿酸同时建议碱化尿液，多饮水，保持足够尿量。如果药物降尿酸不理想，可使用神经阻滞治疗促尿酸排出，效果明显。

　　痛风患者需调整生活方式限酒，减少高嘌呤食物摄入，保持合理体重，每日饮水2000mL以上，增加新鲜蔬菜的摄入，防止剧烈运动或突然受凉，避免暴食，过劳和精神紧张，注意饮食，运动，作息规律，禁烟等。

　　痛风如能及早诊断，规范管理，大多数痛风患者可正常工作，生活。慢性期病变经过治疗有一定的可逆性，皮下痛风石可缩小或消失，关节症状和功能可改善，相关肾脏病变可减轻，好转。患者起病年龄小，有阳性家族史，血尿酸显著升高和痛风频发，提示预后较差。伴发高血压，糖尿病或其他肾病者，发生肾功能不全的风险增加，甚至危及生命。

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