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　　古人形容痛风之痛像是被老虎咬了一样，老虎是陆地上凶猛的野兽，被老虎咬住有多痛可想而知。现代人体会不到老虎咬有多痛，但有一个更好的参照，那就是生孩子，痛风之痛也许不比生孩子的疼痛逊色多少。

　　这种炎症常常在半夜突然发作，患病关节快速红、肿、热和剧痛。虽然发病急骤，但痛风性关节炎实际上是慢性病，尿酸盐沉积的过程是缓慢进行的。每一次急性发作，剧痛会给患者的精神带来莫大的折磨，关节因疼痛受限又会给生活、工作带来莫大的不便，因此要重视痛风的治疗。

　　痛风可以分为无症状高尿酸血症时期、急性发作期、缓解期、慢性痛风石关节炎时期，不同的时期治疗重点有所差异，急性发作时也有专门的控制症状手段，患者要注重治疗的规范性。

　　痛风不吃药通过饮食控制能不能治好？

　　能不吃药就控制住病情，是所有痛风患者希望的事情，但对大多数患者来讲，这个愿望很难实现。

　　第1个原因，外源性尿酸仅占20%，痛风患者多存在尿酸排泄障碍。

　　我们体内的尿酸，主要有两个生成渠道，外源性尿酸由饮食摄入的嘌呤产生，内源性尿酸则由细胞凋亡分解等产生。通过饮食生成的尿酸，仅占尿酸生成总量的20%左右，对于血尿酸高到一定程度的患者，即便完全不摄入嘌呤，也难以将血尿酸降下来，何况我们不可能完全杜绝嘌呤的摄入。

　　正常情况下，我们体内的尿酸池是处于动态平衡的，当尿酸产生过多或尿酸排泄障碍时，都会导致尿酸水平升高。临床上，80%的患者都存在尿酸排泄障碍，即便控制了外源性嘌呤，如果排泄障碍的问题没得到解决，尿酸自然不会自己降下去。

　　第2个原因，许多患者难以做到饮食控制到位。

　　外源性尿酸虽然只占尿酸总量的20%，但很多患者之所以患病，就和这20%的因素有关。痛风患者中，有不少是肥胖、酗酒的人，之所以患病，已经就和饮食习惯不好有关了，在确诊病情后，如果还是没有改变饮食习惯，病情就容易反复发作。

　　不少痛风患者，即便是确诊病情后，医生和家属反复叮嘱，还是管不住自己的嘴，该吃肉吃肉，该喝酒喝酒，即便痛风反复发作也在所不惜。

　　第3个原因，症状不等人。

　　对于血尿酸浓度相对较低的患者，也许通过饮食控制可以将尿酸降至正常，但这个过程可能非常长，痛风如果反复发作，患者受到的痛苦仍然不少，且高尿酸仍然可能对肾脏等器官造成伤害。

　　所以，能不能只通过饮食来降尿酸，首先要看尿酸高到什么程度，结合关节腔内尿酸盐沉积的程度，其次还要看饮食治疗的效果，因此还得定期复查血尿酸，如果效果不好，只控制饮食还是不够的！

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