女性类风湿关节炎患者何时能备孕?孕期能用哪些药物?
时间:2022-01-07 17:01:14 作者:成都风湿医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
类风湿关节炎(RA)是一种累及手部对称性小关节为主的多系统性、炎症性自身免疫病。而且具有一定的遗传性。那是不是类风湿的女性就失去了做妈妈的权利?当然不是!在RA的治疗中,临床医生首先要确认患者对生育的需求,然后要充分理解使用的药物可能给女性生殖系统带来的不良影响。在类风湿关节炎病情控制稳定后,再积极备孕,才是正确的选择。
女性类风湿关节炎患者,何时能备孕?
钟小凤医生谈到类风湿关节炎备孕需要满足两个条件。
1.一定要等到病情稳定后再怀孕。病情活动后,患者经常贫血,不利于胎儿发育,同时活动性RA患者血小板高,可能有高凝固状态,不利于胎儿、胎盘供血,胎儿发育迟缓或流产。因此,我们建议在考虑怀孕前,类风湿性关节炎疾病应保持稳定一年以上。
2.妊娠前停用未证明胎儿安全的畸形药物,如甲氨蝶呤、氟米特、利妥昔单抗、替麦考酚酯等。由于这类药物具有很长的半衰期,即使停药不良反应仍可持续很长时间,因此建议同时满足甲氨蝶呤、来氟米特、利妥昔单抗等药物停药半年后再怀孕。
类风湿关节炎孕期可服用哪些药物?
传统观点认为,女性尽量不要在怀孕期间使用任何药物。一些类风湿性关节炎孕妇为了胎儿的健康,从怀孕开始就停止使用所有药物,以便在怀孕期间控制稳定的疾病。事实上这样伟大的“母爱”对母体伤害巨大,对胎儿也未必是好。低体重新生儿出生的几率比那些没有得到很好控制的孕妇要大得多,因为她们更容易出生。因此,有必要选择合适的药物来控制疾病。医生会根据药物的安全性和妊娠的不同阶段给出用药建议。
如前所述,一般建议类风湿关节炎女性患者在病情控制稳定后再妊娠。RA患者在妊娠期间,关节肿痛、晨僵、乏力等症状会明显减轻,炎症指标如C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)也较妊娠前有明显下降,而这些病情的改善往往出现在妊娠的早期,一旦出现,往往可持续到分娩。上述药物一般即可控制类风湿关节炎孕期病情。
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