风湿性多肌痛是和类风湿关节炎相伴的吗?它们有区别吗?
时间:2022-03-01 作者:成都风湿医院
风湿性多肌痛和类风湿关节炎不是相伴的疾病,风湿性多肌痛主要是由于A族乙型溶血性链球菌引起的自身免疫性疾病,而类风湿关节炎是一种以侵蚀性关节炎为主要症状的自身免疫性疾病。两者病因、临床表现、诊断、治疗均有所不同。
1、病因:风湿性多肌痛主要与自身免疫、遗传、感染等因素有关,好发于老年人,寒冷、潮湿的环境可诱发风湿性多肌痛。而类风湿关节炎病因未明,可能与自身免疫、遗传、感染、环境等因素有关;
2、临床表现:风湿性多肌痛主要表现为颈部、肩胛带和骨盆等部位的肌肉疼痛和僵硬,晨僵通常一小时以上。而类风湿关节炎主要表现为对称性关节疼痛、肿胀,可出现手、腕、膝、踝、肘等关节的肿痛,甚至出现各种关节畸形;
3、诊断:风湿性多肌痛患者一般无风湿性关节炎的临床表现,而类风湿关节炎患者可出现近端指间关节、掌指关节的疼痛和肿胀,伴有晨僵、关节畸形、活动受限,甚至是心肺功能受损等表现;
4、治疗:风湿性多肌痛患者可在医生指导下应用布洛芬、美洛昔康等药物进行消炎止痛,也可应用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物抑制炎症反应,还可应用抗生素进行抗感染治疗。而类风湿关节炎患者一般需应用甲氨蝶呤、泼尼松等药物进行抗风湿治疗。
风湿性多肌痛和类风湿关节炎的患者都应注意保暖,避免受凉、劳累,可适当进行锻炼,劳逸结合,增强体质。另外,患者要严格遵循医嘱用药,不可自行调整药物剂量或停药,以防出现不适症状或加重病情。
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