痛风去成都哪个医院好?尿酸增高无痛风症状发作是否需要治疗?
时间:2022-04-12 16:16:27 作者:成都风湿医院
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痛风去成都哪个医院好?尿酸增高无痛风症状发作是否需要治疗?无症状性高尿酸血症不是一种疾病,但它是诱发痛风的必要条件(注意:不是充分条件)。也就是说,如果尿酸不高,就一定不会得痛风;但尿酸高,也不一定会得痛风。
一般,无症状性高尿酸血症会持续很长一段时间(平均20年左右)才有可能出现痛风等相关疾病表现。但即使血尿酸长期增高,痛风的总发生率也不超过1/3。痛风发生的风险与高尿酸血症的严重程度和持续时间有一定关系。
痛风去成都哪个医院好?
倡导中西医辩证施治,推行标准化治疗,加强风湿病学医学交流,立足科研攻关并转化服务临床,针对风湿病分期、分类、分级、分型,采用标准化和个体化组合诊疗方案。
尿酸增高无痛风症状发作是否需要治疗?
如果血尿酸在416,476μmol/L之间,建议可在6,12个月后复查;如果复查<416μmol/L,通常不需要进一步评估;
如果复查>480μmol/L,可进行以下评估:
初始评估:
包括完整的病史采集和体格检查,尤其关注间发疾病、饮食、生活方式、药物治疗、毒素暴露或可能导致高尿酸血症的已知家族遗传病。
实验室检查应包括血常规,肾功能、电解质、血钙和肝功能等生化指标,尿液分析等。
进一步评估:
对于25岁前就诊的男性和绝经前就诊的女性,若初始评估未发现高尿酸血症的病因且肾功能稳定并正常,则均应测定尿酸排泄分数(FEur,指每单位肾小球滤过率的尿酸排泄百分比),这个指标有助于鉴别尿酸升高的病因,并且有助于为需要治疗的患者选择合适的降尿酸药物。
如果血尿酸盐>480μmol/L,但没有任何症状,首先应通过非药物治疗(生活方式干预,包括饮食调整、减轻体重、避免饮酒和含糖饮料以及规律锻炼)来降低尿酸。
同时,尽量避免使用可诱发高尿酸血症的药物,包括噻嗪类或袢利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、除氯沙坦之外的血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和β受体阻滞剂。
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