强直性脊柱炎属于免疫性疾病，可以侵犯脊柱以及脊柱周围的软组织，引起炎性水肿。腰椎间盘突出症是由于纤维环破裂，髓核突出压迫脊髓神经根引起的一种疾病，两者在发病原因、好发部位、临床表现、治疗方面均有不同。

1、发病原因：强直性脊柱炎病因尚未明确，可能与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。腰椎间盘突出症多由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出压迫脊髓神经根引起;

2、好发部位：强直性脊柱炎主要侵犯骶髂关节、脊柱以及周围关节，可以出现骶髂关节融合，脊柱呈竹节样改变。腰椎间盘突出症则好发于负重较大、活动量较大的腰椎间盘部位，如第5腰椎到第1、2腰椎间;

3、临床表现：强直性脊柱炎可表现为脊柱畸形和关节强直，而腰椎间盘突出症表现为腰椎间盘突出症的症状，可出现下肢放射性神经痛、间歇性跛行等。因此，强直性脊柱炎多表现为夜间休息时疼痛加重，活动后疼痛减轻。腰椎间盘突出症则可以出现下肢放射性神经痛，在腰椎间盘突出症发病初期，可出现臀部疼痛、下肢疼痛麻木等症状，如果突出严重，压迫神经可出现下肢肌肉萎缩;

4、治疗：强直性脊柱炎主要应用药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等。腰椎间盘突出症则需要进行保守治疗，如卧床休息、理疗、针灸、按摩等，经过保守治疗无效，可以考虑手术治疗，如椎间孔镜髓核摘除术。

如果出现腰椎间盘突出症或腰椎间盘突出症，建议及时就诊，遵医嘱进行治疗，避免自行用药，以免出现不良反应，导致病情加重。

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