类风湿性关节炎患者应该怎样合理使用激素治疗?

时间:2022-10-09 17:05:18 作者:成都风湿医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  激素是治疗类风湿性关节炎的药物之一,见效快,但副作用也很多。那么类风湿性关节炎患者应该怎样合理使用激素治疗?

  应用原则

  激素的使用有两个重要原则:① 必须在DMARDs(如甲氨蝶呤)的基础上添加激素,以缓解疾病;② 需要“小剂量、短疗程”。以泼尼松为例,每天2片,根据病情的严重程度,疗程应控制在3,6个月内。

  应用时机

  应该指出,激素并不是治疗类风湿关节炎的优先选择药物。然而,激素可用于以下三种情况:① 类风湿关节炎的关节外表现,如血管炎、巩膜炎、多发性单神经炎和间质性肺炎;② 过渡治疗:对于重症类风湿关节炎患者,可以使用少量激素来缓解病情;③ 局部应用,如关节内注射,可以有效缓解关节炎症。

  使用方法

  一些专家对激素的使用提出了以下建议:① 起始剂量<15mg/d;② 迅速降低到生理剂量 mg/d;③ 如果与非甾体抗炎药联合使用,必须警惕副作用,如加重胃肠道并发症和液体潴留;④ 用药期间检查血糖、血压和定期眼部检查;⑤ 考虑到骨质疏松的危险因素,补充钙片和维生素D。

  对于关节症状严重且关节受累较少的患者,也可以使用关节内激素注射,但一年内同一关节注射次数不应超过3次。除感染外,关节腔穿刺过多也会导致类固醇结晶性关节炎。

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